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28.我国儿童抽动障碍的流行病学状况如何?

国内对儿童抽动障碍(TD)流行病学的研究起步较晚,而且多为局部研究,调查对象均以学龄期儿童为主,且主要局限在城市。由于研究方法、诊断标准与时段等不同,TD及各临床分型的患病率差别很大。朱焱等对6~15岁学龄儿童进行调查,发现TD时点患病率为6.78%,终身患病率为12.90%。其中短暂性抽动障碍(TTD)、慢性抽动障碍(CTD)和Tourette综合征(TS)的终身患病率分别是7.70%、4.72%和0.37%。刘永翼等对学龄儿童的调查得出的结果是TD总患病率为2.26%,TTD、CTD和TS的患病率分别是1.05%、0.73%和0.47%。冷丽梅等以莱阳市城区及农村的4~16岁儿童作为调查对象,排除了假阳性病例,结果发现TD患病率为1.70%,男性患病率高于女性,男女患病率比为2.45∶1。城区和农村儿童患病率差异无统计学意义。TD平均发病年龄为7.52±2.73岁。6~11岁TD组男性患儿抑郁、强迫、社交退缩、多动、攻击、违纪等方面明显高于同年龄、同性别正常儿童,差异有统计学意义;6~11岁TD组女性患儿抑郁、社交退缩、多动、攻击方面也高于同年龄、同性别正常儿童,差异均有统计学意义。提示6~11岁TD患儿存在多种心理、行为异常,其中注意缺陷多动障碍ADHD共患率为33.33%,以注意缺陷型为主。因此,在对TD儿童进行治疗的同时,必须重视伴发的行为问题,并给予合理治疗。 NNuBIhf1h3YZX/EHHHjtFpFMGnorjuuzaxaLvZzmQfSaMPvR1TnrDX9RmYiu99Os

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