答： 人不同四足爬行的脊椎动物，直立行走使脊柱立了起来。日常的劳动、背负重物或运动所产生的力等均会通过腰骶部传导至下肢，所以腰骶部是人脊柱活动受力最大的部位。

为化解运动对头及内脏的冲击力，脊柱在进化过程中逐步形成类似弹簧的四个生理曲度（图8、图9）：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲。

但是，如此完美的脊柱构造，在运动中也存在不足。

（1）由于人体骨盆稳固，活动范围相对较小，活动量大的腰椎的负荷传导到腰骶结合部时活动量骤降，致使局部肌肉、韧带受到的拉力增大，容易受损（图10）。

（2）当力传导到腰骶部时，腰骶关节常易受到向后的一个破坏力，容易造成关节老化、增生，甚至发生椎弓的断裂（图11）。

（3）人到了中年后随着椎体间的软垫（椎间盘髓核）老化脱水而变窄，椎体下沉，腰椎稳定性呈下降趋势（图12）。

这些影响因素，共同造成腰骶关节部肌肉、韧带等容易老化、退变、增生或形成急、慢性的损伤，最终继发周围组织炎症或刺激神经产生疼痛。

若腰骶部骨骼及韧带存在先天发育缺陷或腰部存在外伤或手术史等，更会使腰部稳定性下降，增加急、慢性损伤的发生概率而出现腰痛。

（任鸿、戴国文、刘存斌、王颖、任晓霞、刘博囡、任泠睿）