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12.为什么寰枢椎之间没有椎间盘?

答:椎间盘的功能主要是增加了人体脊椎前后和左右方向的活动度,但由于椎间盘外层的纤维环是由胶原纤维组成,具有一定的脆性,当脊椎进行较大幅度的旋转运动时,极有可能破裂发生椎间盘突出,所以我们很容易发现不管是胸椎还是腰椎,旋转运动的角度都很小,但较大幅度的旋转运动对头颈却很重要。第1、第2颈椎正是应这种需求而进化掉了椎间盘,取而代之的是寰椎和枢椎构成的寰枢关节,这样我们的颈椎才能完成前屈、后伸、左右旋转等高难度的动作。但这种运动性非常灵活的寰枢关节也有其致命的缺点,由于相互间没有椎间盘的连接和约束,虽有各种韧带的限制,还是远远不够的,在外伤或头颈发生特别大幅度的运动时,极易发生寰枢关节半脱位或脱位,从而刺激或压迫缠绕在寰枢椎上的椎动脉,引起椎动脉供血不足,这也是临床上因缺血而发生头晕或头痛的主要原因。

(李晨光) CXojLbWRf8KATQtuusS4GyXNeGCY6Ln/F19RJy4mCLLqJPyT1FRr/lZWAhj341no

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