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2.为什么腰椎管狭窄症所致的间歇性跛行称之为“神经源性间歇性跛行”?

答:间歇性跛行就是患者在不走路的时候没有明显的不适,走一段路患病下肢就会出现酸胀不适感,以致不得不停下来休息,休息一段时间后这种不适感消失,又可以继续走路(图2)。临床上间歇性跛行症状主要有三大类,即神经源性、脊髓源性和血管源性。因外源性压迫导致脊神经根和(或)马尾神经,或下肢周围神经干病损而出现“行走时下肢疼痛、麻木,休息后上述症状缓解或消失”,称为神经源性间歇性跛行。腰椎管狭窄症的患者静息状态下可能没有任何不适,但长时间走路或站立就会出现下肢放射性疼痛、麻木或无力。这时如果蹲下、坐下或躺一会儿症状就会减轻或消失,又可以继续行走一段距离,而后再次出现疼痛,如此反复,医学上称之为“神经源性间歇性跛行”。

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图2

(李海燕、梅江) KgmppQk7BCdgRx3r2AGiIFqJXWamqK3P2ocbTqD3VytbybQoFkn3s5dcERV+WxEG

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