7.为什么说退变性腰椎管狭窄症是节段性狭窄？

答：近年来，退变性腰椎管狭窄症的发病率在逐年上升，其发病主要是由于慢性劳损造成腰椎旋转、椎骨错位，腰椎正常生理曲度（腰曲）紊乱、椎间盘突出、黄韧带肥厚、椎骨骨质增生、前后纵韧带的退变等造成，椎管容积变小，退变组织刺激或压迫相应节段的神经，导致相应节段部位出现椎管狭窄而表现出相应的临床症状。因为人体脊柱是一个整体，就如同搭积木，如基底部歪斜，就会影响上部层层积木出现相应的不稳（图7），如同多米诺骨牌效应（图8），所以一个椎体旋转或侧弯往往会影响附近椎体甚至远端椎体的旋转或侧弯，退变性腰椎管狭窄的腰椎生理曲度改变不是单一椎体位置的改变，而是某一节段生理曲度的改变，所以退变性椎管狭窄往往是节段性的狭窄而非局部狭窄。

（秦建柱、梅江） PMzecujw3ItbstxhzCKw5bo2hR7gbmCdnbUTD0s8gVbnJb1CgRe0X4oF5JwSKWmJ