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第二节
“和”是中国传统文化重要理念，包括万物和谐、天人和谐、社会和谐、心身和谐各个层面，形成“和合”“中庸”“中和”的基本理念，是中国古代哲学家、社会学家及自然科学家所持的基本思想，也是中医学重要思想，是奠定中医学理论体系“和” 与“和法”的思想基础。早在《黄帝内经》就有“和”理论与应用。为了明晰中医药中“和”产生的思想基础、医学原理及临床意义，我们从中国传统“和”文化含义入手，整理《黄帝内经》有关“和”的条文，进行分析、探讨，以进一步理解和明确“和”的思想基础、发展源流及应用要点。
“和”的思想早在《周易》《道德经》《论语》《管子》《春秋繁露》等经典中就有详细论述。《彖传·乾卦》曰：“乾道变化，各正性命。保合大和，乃利贞。”用阴阳和合的观念揭示天、地、人之间的内在联系。《道德经·第四十二章》曰：“道生一，一生二，二生三，三生万物。万物负阴而抱阳，冲气以为和。”《道德经·第五十六章》曰：“塞其兑，闭其门，挫其锐，解其纷，和其光，同其尘，是谓玄同。”均说明“和”是产生万物的宇宙哲学，要求人们要以豁达的心胸与平和的心态去看待一切事物。《礼记·中庸》曰：“喜怒哀乐之未发，谓之中；发而皆中节者，谓之和。中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉。”强调“中和”是天下根本大道，是自然界和人类社会追求的最高境界。《管子·内业第四十九》曰：“凡人之生也，天出其精，地出其形，合此以为人，和乃生，不和不生。”说明天人和谐是生命产生的基础，天精地形和合为人，人要与自然天地和谐。《春秋繁露·第七十七卷》曰：“是故能以中和理天下者，其德大盛；能以中和养其身者，其寿极命。” 强调养生防病必须要遵循天地规律，不违时令，不失中和，以达到天人和谐，健康无病。
《黄帝内经》秉承中国传统文化“和”的理念，广泛运用到自然、生命、疾病、治疗及养生等各个领域，成为中医“和”的思想源头，主要有“顺应”“协调”“和缓”“温和”“和合”“交会”“交媾”“安和”“淳和之气”等含义。“和”“平”具有以下医学蕴意和思想原则。
《黄帝内经》基于“天人合一”的整体观念，重视人与自然的和谐关系，认为人的生命构成与功能活动，源于自然并顺应自然，即“人禀天地之气生，四时之法成”。“气相得则和，不相得则病”“从其气则和，逆其气则病”，说明人违背自然，阴阳失和为病，养生与治疗都要顺应自然，以达平和。
《黄帝内经》强调人的社会属性，注重生活习惯、民俗民风、经济条件、社会地位等因素，受传统文化“礼之用，和为贵”影响，推崇人与人的和谐。养生要“美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕”，诊病要“入国问俗，入家问讳，上堂问礼，临病人问所便”。把“从容人事”“不失人情”作为调治准则，即了解社会知识，明白人情事理，准确把握每个人的性情喜怒不一、贫富贵贱差异、年龄性别不同，实现“顺其志也”。
《黄帝内经》不仅强调人与自然、社会的整体和谐，更重视人体本身形神、心身、精气神、脏腑形体、营卫气血等的和谐，认为平和是健康的标志，失和是疾病的根源。《灵枢·天年》曰：“血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”《素问·六节藏象论》曰：“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。”《素问·调经论》曰：“阴阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。”指出健康标志是阴阳匀平，精气神和谐。
《黄帝内经》以“阴阳不和”作为疾病发生的根本条件，提出气候、精神、饮食、劳逸、刚柔、脏腑、气血等不和均可致病。《素问·调经论》曰：“五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生。”强调阴阳、刚柔、气血的不和，好比四季春夏秋冬缺失不全，脏腑经脉气血失调是百病之根源。《素问·举痛论》提出“百病生于气”，张介宾注曰：“气之在人，和则为正气，不和则为邪气。凡表里虚实，逆顺缓急，无不因气而致，故百病生于气。”《素问·经脉别论》提出“生病起于过用”，《素问·逆调论》提出“胃不和则卧不安”，《灵枢·脉度》提出“五脏不和，则七窍不通；六腑不和，则留为痈”，说明疾病的发生在于各种因素过用，五脏六腑之气失和。
《黄帝内经》基于“生之本，本于阴阳”“阴平阳秘，精神乃治”的生理尺度，以及“阴阳匀平，命曰平人”的健康标准，提出养生总则是阴阳“因而和之，是谓圣度”，要求做到“陈阴阳”“节阴阳”，即调和阴阳，节制阴阳的偏盛偏衰，做到和五味、和喜怒、和术数、和时序。《素问·上古天真论》曰：“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱。”《灵枢·本神》曰：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。”《素问·生气通天论》曰：“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。”综上，《黄帝内经》养生理念以顺为养、以和为养，通过精神、饮食、起居、运动的调和及与自然的和谐，达到心身和谐、形与神俱的养生境地。
《黄帝内经》根据疾病发生的机制——阴阳不和与五行失调，视调整人体阴阳五行太过和不及为首务，强调“治求中和”，实现“以平为期”。《素问·至真要大论》曰：“谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，必先五胜，疏其血气，令其调达，而致和平……谨察阴阳所在而调之，以平为期。”《素问·三部九候论》曰：“无问其病，以平为期。”张介宾注疏：“适其中外，疏其壅塞，令上下无碍，气血通调，则寒热自和，阴阳调达矣。”平和中正，是中医治疗所追求的最高标准，也是中国传统文化所追求的最高境界。
如何做到阴阳平和，《黄帝内经》提出了许多调和的方法。如《素问·至真要大论》曰：“燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利……夫五味入胃，各归所喜……久而增气，物化之常也。气增而久，天之由也。”自然气候有五运六气之规律，可以药食之气味调和运气之偏为病，做到“以和为利”。《灵枢·终始论》曰：“阴盛而阳虚，先补其阳，后泻其阴而和之。”提出阴阳偏盛偏衰的针刺治疗，以调和为要。《素问·六微旨大论》曰：“亢则害，承乃制，制则生化。”反映了五气、五脏胜复，导致脏气偏颇失和时，治疗当抑有余，补不足，协调脏腑，维持平和。叶庆莲认为《黄帝内经》中的“和法”表现在调和经络、脏腑、营卫、津液、神志、五味等六个方面。对阴阳、脏腑、气血等各种失和，《黄帝内经》采取偏倾者求其平，盈亏者求其匀，相争者求其和，逆乱者求其顺，突出了求“和”的理念，为“和法”理论与实践的发展，奠定了重要的理论基础。