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泻南补北法临床点滴

“泻南补北法”始见于《难经·七十五难》:“泻南方,补北方,何谓也?”“泻南方火,补北方水。南方火,火者木之子也;北方水,水者木之母也,水胜火。子能令母实,母能使子虚,故泻火补水,欲令金不得平木也。”

本法运用五行生克关系来纠正五脏的失调,治疗心肝之火有余,肺肾之阴不足的病证。关键在于泻有余之心火,补不足之肾水,仍属于“损其有余,补其不足”以协调阴阳的治法范畴。用之得当,多获良效。今举例说明之。

例1: 张某,男,43岁,干部。1个月前因工作过度紧张而失眠多梦,心悸心烦,未曾调治。近日病症加重,彻夜难眠,就诊于中医。前医诊为心脾两亏,用归脾汤加减治之,未效。更见口干口苦,腰酸遗精,面色潮红,心神不安;舌质红,苔薄黄,脉细数。此乃劳倦过度,真阴暗耗,水不制火,心火独亢。拟泻南补北法,方用黄连阿胶汤加味:黄连、黄芪各6g,阿胶、白芍各12g,生地20g,鸡子黄2枚(冲服)。2剂后症状减轻,4剂告愈。

例2: 李某,女,46岁,工人。既往有高血压病史。经常头昏、头痛,心悸失眠。长期服用降压药及其他中成药,症状基本可以控制。近2个月来,由于劳累过度,遂致血压上升,心烦不寐,腰膝酸软,耳鸣如蝉。经服中西药物,诸症如故。刻诊见形体丰满,两颧潮红,舌质红,苔黄燥。血压:172/108mmHg。此为肾水不足,心肝火旺。治宜泻南补北法,方用六味地黄汤加味:生地黄、熟地黄、淮山药各15g,山萸肉12g,牡丹皮、茯苓、泽泻各10g,黄连6g。服药8剂,诸症消失,血压降至132/90mmHg。遂以杞菊地黄丸调理善后而愈。

体会: 中医治病,先审阴阳偏盛偏衰,然后调其阴阳而致平衡,最终达到治病求本的目的。“泻南补北”一法,是协调阴阳的一种具体法则。如能针对病情而善用之,多能收到较好的疗效。 dmJjZfHNMIh6SITcOwOGYpLrKSAsKRdCtJMTvKWioaStg/tc8B6OpVJmYDOWyuJo

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