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中医诊脉与平旦

中医诊病首先要摸脉,而诊脉时间以平旦(早晨)为最好,这是为何呢?

中医认为,血脉分布运行于人体周身,内养脏腑,外濡于筋骨、肌肉及各器官孔窍。同时,脉中之血又与五脏有直接联系。所以,血脉运行的正常与否直接反映了脏腑及周身各部的生理病理状态,即脉象是人体健康与疾病的反映。为能准确判断疾病与脉象的关系,古人强调诊脉时间以平旦为宜。这是因为人是一个有机的整体,在不同的环境中可以引起各种不同的反应,不管平人或病人,遇到某种刺激因素时整个机体就会产生异常的反应,于是也影响到脉搏的变异。早晨比较清静,人体气血正处于相对平定的状态,此时脉搏正可以反映人体气血的盛衰和疾病的真实情况,故《素问·脉要精微论》说:“诊法以平旦,阴气未动,阳气未散。”元代著名医家滑伯仁补充说:“平旦未劳于事,是以阴气未扰乱,阳气未耗散。”同时,晨起“饮食未进,经脉未盛,络脉调匀,气血未乱”,脉搏没有受到进食的影响,人体气血处于调匀状态,有利于区分常脉与病脉。故清代医学家张志聪说:“夫饮食于胃,淫精于脉,脉气流经,经脉盛则络脉虚,是以饮食未进,则经脉调匀,血气未乱。”清晨没有内外因素的刺激,诊脉结果易于准确,所以古人强调平旦诊脉是有其科学性的。时至今日我们诊脉虽然不能机械地定在平旦,但古人平旦诊脉的精神实质仍须重视。一般地说,诊脉时应注意以下几点:①环境必须安静,以晨起为宜;②运动、饱食、酒后及行路之后的患者,应休息半小时,待脉象平静后再诊脉;③对于情绪波动的患者,应当使其情绪平静后再诊脉。 qyrXSLzd6IP5khc7HGbGL396l7lkan36Y8IgveWWFtPYNLMqNmuvkSrD6Erni7IV

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