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喘、促、哮为临床常见症状，可单独存在，亦可伴发于各种急慢性疾病中。三证极易混淆，故清·罗国纲在《罗氏会约医镜·论喘促哮三证》中说：“三证相似，而实不同，须清析方可调治。”笔者认为，喘以气息言，促以节律辨，哮以声响名，辨清三证的特点，有利于指导临床实践，故不揣浅陋，简析于后。
喘即气喘、喘息，以呼吸急促，甚至张口抬肩、鼻翼扇动为主要临床表现。常出现在许多急、慢性疾病过程中，多由于风寒、痰饮、邪火、肝郁气逆等壅塞肺气，气失宣降，或精气不足，肺肾出纳失常所致。其发病与肺肾密切相关，缘肺为气之主，职司呼吸，外合皮毛，为五脏之华盖，故外邪之侵袭及它脏病气上犯，皆可使肺气失于宣降，气逆而为喘。若肺虚则气失所主，肾虚则失于纳气，亦可因少气不足以息而发为喘。由此可知，实喘在肺，虚喘当责肺肾两脏。故治疗实喘宜祛邪利气，虚喘宜培补摄纳。
促即气促，系热毒内陷、久病气竭或外伤气脱所致。表现为呼吸频率和心跳加快，以气息急促、唇面青紫、神昏厥逆、痰壅咳逆等为特征。西医学的急性呼吸窘迫综合征，以及心、肺、肝、肾疾病所致的呼吸衰竭，多有气促的表现。它不同于喘与哮，故《罗氏会约医镜》说：“促者，即经之所谓短气者也。呼吸虽急，而不能连续，似喘而无声，亦不抬肩。”本证的发生，常因温病热甚，或痈毒内陷，逆传心包，阻遏肺气而成；亦可因外伤，或产褥之中，气血受损，血败冲心，上搏迫肺而发；还可由于痰火、水气、瘀血闭阻心脉，壅滞肺气所致。故气促之候，多属虚实夹杂之证，其虚在肺、心、肾，其实多表现为瘀血、热毒、痰火、水湿等。由于本证乃热毒内攻，或外伤失血，或久病衰竭所致的急候，与肺失清肃所致的喘、哮病机不同，故不能按一般的哮证、喘证论治，否则失去急救治疗的机会。临证当根据致病原因，病起缓急，及临床表现的不同，详审脉证，细察病因，准确地辨证治疗和急救处理。可因证分别采用清热解毒、祛痰开窍、逐瘀固脱、温阳行水、补肺益肾、回阳固脱等法治之。
哮证，又称哮喘，以呼吸喘促、喉间哮鸣有声为特征，常因感受外邪或饮食劳倦而反复发作。本病是一种发作性疾患，多由于宿痰内伏于肺，复受风寒暑湿、饮食酸咸甘肥或生冷海腥、恼怒气逆等诱因的影响，致使气之升降发生逆乱，于是触动肺中伏痰，痰升气阻而发病。由于痰随气升，气因痰阻，互相搏击，遂伴发哮鸣之声，这便是哮证的重要特点，有别于喘与促。本证起病多始于幼年，以后常因反复感冒、气候变化、饮食不当、起居失宜等诱因引动而发作，常数年、数十年不愈。故临床以本虚标实最为多见，治疗当本朱丹溪“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”的原则，发作以豁痰、宣肺、降逆为法，平时以补肺、健脾、益肾等法调节阴阳，缓图根治。