MRI 适合检查所有的疾病吗？

前面提到，MRI 优势明显，没有辐射危害，软组织分辨力又特别高。更进一步说，MRI 图像清晰细腻，可以各种方位直接成像，即不但可以 “横着切”，还可以多个角度地 “纵向切”“斜向切”，就更没有重叠之扰了；而由于它的成像与密度无关，故体内也不会出现如CT 那样的高密度伪影干扰，因此，MRI 对组织器官形态结构的显示有显著的优势。另一方面，液体的流动、温度的高低、化学物质的构成及代谢、水分子运动的方向等都能成为MRI 可资利用的信号因素，因此，MRI 还能实现一定程度上的 “功能成像”。

由于MRI 具有这么多的优势，就不怪有人在医生给他开X 线摄片或CT 检查时提要求：“你直接给我开MRI 吧，我有钱，想用好的检查，免得有辐射！”

那么，是不是任何人、任何疾病都适合MRI 检查呢？

目前来说，答案还是否定的。其理由如下：

1.MRI 检查时间长、噪音大，有些患者检查时很难保持一直不动，尤其是有帕金森这类疾病或精神上不能自控的患者，容易出现运动伪影，就像照相时容易 “发虚”，这类患者需要慎用。疑有脑出血或其他部位出血的患者，MRI 显示不如CT 敏感，成像又不如CT 快捷，也不适宜MRI 检查。

2.MRI 机器空间狭小，有些患者（如幽闭恐惧症）进去后，会感觉胸闷不适、呼吸困难、心慌……这样的患者也无法进行检查。

3.MRI 对钙化、骨皮质等显示的是黑影，人眼不敏感，而CT 图像上呈现的却是高密度的白影，容易被发现。所以，胆囊结石、泌尿系结石、骨质增生硬化性病变等也不宜MRI检查。

4.体内有金属植入物的患者一定要慎做MRI。虽然镍钛合金等材质没有问题，但许多患者并不清楚自己体内的植入物是什么材质，如果是铁磁性的，轻者影响图像质量（图1-15），重者可能出现安全事故。如果搞不清体内植入物的材质，只能“忍痛割爱”，放弃MRI 检查！另外，MRI 的高磁场可能使心脏起搏器失效，诱发生命危险，这类患者也不能进入MRI 扫描室。

又好又安全？其实不尽然！ eD1vS4D7Mfnaml4Tw9rOy2m0SoiI9yT9/x0GJ95uaJIy2S0mxMvNdF4vDppxCkmC