CT 扫描人体,得到图像的过程就像是在做 “清炒藕片” 一样,将 “一节藕” 切成了许许多多薄薄的 “藕片”,前面已有一些相关描述。
影像科医生通过这些 “藕片”,一层一层地观察人体内部结构,切得越薄,细节看得越清晰,所以现代的高性能CT机追求越来越薄,已经可以切出1 毫米以下的薄片。但是,切得越薄,一片片的图像也就越多,对于整体的观察却又越不直观。即 “藕片” 越多,哪一片上有 “霉烂” 可以看得更清楚,但这一又带来另一个问题,即对这 “霉烂” 区的立体形态越来越不好把握,似乎 “只见树木,不见森林” 了!
所以,准备手术的外科、骨科或其他临床科的医生们就不满意了,他们有时认为还不如看一张X 线照片,因为X 线照片的整体观和相互的空间位置反而更清楚。当然,将CT 与X 线照片相结合,取长补短是一个选项。
现代CT 机强大的后处理功能,能够很好地解决这一问题。它能将这一片片纤薄的 “藕片” 重新整合为 “一节藕”,即虚拟出CT 扫描部位的三维图像,类似于 “VR”“3D” 游戏,能以直观的三维立体图像显示出病变在检查部位中的具体位置、大小、形态及其与周围结构的空间关系,便于临床专科大夫观察分析、制定治疗措施、指导手术方案。同时,通过这些直观的三维重建图像,患者本人也能够比较容易地看出病变端倪,也方便了医患沟通。
CT 扫描似切片,越切越薄细节清,三维重建功能好,还原整体结构明!(图1-12)
图1-12 CT三维重建图像
图示为心脏及大血管的CT 容积再现,实际运用中还可显示为不同的彩色图像,更容易辨识不同的结构。