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什么是DSA ?有什么用处?

DSA 是英文 “Digital Subtraction Angiography” 的缩写,译成中文就是 “数字减影血管造影”,其实就是用于显示血管的特殊造影方法。

我们知道,X 线平片是看不到血管的。将对比剂注入血管后,与周围组织产生密度对比后才能看到血管的影像,这就是血管造影,适用于全身所有的动脉和静脉血管。

但是,普通的血管造影,会因为有骨骼及周围软组织阴影的重叠,血管的显示不是太满意。于是就有人想到用“减影” 的方法去消除这些重叠的阴影,并获得了成功。

现代高性能X 线机都已经广泛采用数字化技术,通过“做做数字游戏” 来减影,使得减影变得很容易。机器在对比剂到达血管前先采集一帧图像作为 “蒙片”,然后在对比剂到达血管后采集系列图像,再将这些图像分别与蒙片上的“密度数值” 相减。由于只有血管内的密度值前后不同,而其他重叠组织的密度值并没有变化,所以,重叠部分的影像全被减掉,血管影像就非常清楚地凸显出来(图1-8)。

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图1-8 血管造影与DSA图像

a.脑血管造影图像,血管影像与颅骨重叠,显示欠佳;b.脑血管DSA 图像,颅骨影像减去,血管细小分支影像特别清晰。

DSA 的用处就是尽可能清晰地显示血管。追求技术进步是没有止境的,三维实时旋转DSA 等新技术的开发,还能将多条血管间的重叠因素消除,更有利于血管性疾病的诊断,并指导后续的治疗。背景影像的减去程度也可以实现从0~100%人为地进行控制,以达到方便定位等特殊目的。

血管如何看减影,细节清晰诊断明。 iZCAGO9Mz1BYh1LkON3neBuK5SBYf4iD9cp0s+o/yOxLCLz0+zwcRiSdSNDtDcPe

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