下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
【按语】
本篇论述百合、狐惑、阴阳毒三种病，其病名奇特。《金匮要略浅注》：“百合、狐惑、阴阳毒合为篇者，皆为奇恒病。”由于这三种病都与热病有关，且在证候上有某些相似。百合病与狐惑病都有不欲眠、不欲食等全身症状，而狐惑病与阴阳毒又都有咽喉疼痛的局部病变，故合篇论述。
［01］论曰：百合病 〔1〕 者，百脉一宗，悉致其病 〔2〕 也。意欲食，复不能食，常默默 〔3〕 ，欲卧不能卧，欲行不能行。饮食 〔4〕 或有美时，或有不用 〔5〕 闻食臭 〔6〕 时。如寒无寒，如热无热。口苦，小便赤。诸药不能治，得药则剧吐利 〔7〕 ，如有神灵者。身形如和 〔8〕 ，其脉微数 〔9〕 。
每溺时 〔10〕 头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛淅然 〔11〕 者，四十日愈；若溺快然 〔12〕 ，但头眩者，二十日愈。
其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。 〔13〕
【注释】
〔1〕百合病：中医病名。多发生在热病后，是由阴虚内热而引起的，以饮食、睡眠、行动失常及口苦、小便赤、脉微数为主症的疾病，并以百合为主治，故名。《温热经纬》：“百合病者，皆缘时疫新愈……凡温暑、湿热诸病后皆有之。”此病类似当今热病（感染性疾病）后的综合征。
〔2〕百脉一宗，悉致其病：全身症状虽然众多，但都与同一病源有关。《吴医汇讲·百合病赘言》：“夫百脉一宗，悉致其病，乃本乎心神涣散，故下文‘常默默，不能食、不能卧、不能行’数句，无可奈何之态，皆所以形容百脉悉病之语。”百脉，泛指全身各条经脉；一宗，指一个总的病源。悉致其病，是言百脉都有证候出现。
〔3〕默默：心中不舒畅而沉默寡言。
〔4〕饮食：赵本作“欲饮食”。
〔5〕不用：俞本作“不欲”。
〔6〕食臭：即食物的气味。臭，音义同“嗅”。
〔7〕剧吐利：引申为病情加重。
〔8〕身形如和：从形体上观察犹如常人，没有病态。
〔9〕脉微数：脉形微细，且脉率增速为阴虚内热之证。
〔10〕溺（niào）时：此指出现小便短赤等阴虚内热征象时。溺，通“尿”。溺，尿，小便。
〔11〕淅然：《金匮要略浅注补正》注为“头淅淅然”，即出现头晕耳鸣之症。
〔12〕溺快然：在此指小便通利，色清不赤。
〔13〕本条论述百合病的证候、预后及治则。
【译文】
医书论说：患百合病的人，全身各条经脉都有证候出现，但其有一个总的病源。其证候表现是想吃又吃不下，常沉默少语，想睡又睡不着，想走又走不动。饮食有时吃得很香，但有时甚至怕闻到食物的气味。一会儿好像冷，一会儿又好像热，但又无真的寒热。口中感到苦，小便颜色红。用各种药物都不见效，甚至服药后反见症状加剧，就好像有鬼神在作怪。尽管百合病证候百出，但从形体上观察，却如常人一样，惟其脉象微细而数。
（本病预后良好，一般一至两月可痊愈，其愈期长短根据余邪留驻及阴虚内热的程度而定。）当出现小便赤等阴虚内热症状且伴有头痛的病人，要六十天才能病愈；如果尿赤时头不痛，仅有头眩、耳鸣的病人，四十天可病愈；如果小便通畅且颜色不红，只有头眩症状的病人，二十天就会痊愈。
以上这些头痛、头眩等证，有的在未见百合病证候前预先出现，有的在本病初起四五天出现，亦有的在得病二十天左右，甚至在一月后才出现轻微证候，当根据具体证候而施以相应的治疗。
［02］百合病，发汗后 〔1〕 者，百合知母汤 〔2〕 主之。 〔3〕
百合知母汤方：
百合 〔4〕 七枚擘 知母三两切
右先以水洗百合，渍 〔5〕 一宿，当白沫出，去其水，更以泉水 〔6〕 二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升，煎知母，取一升，去滓。后合和，煎取一升五合。分温再服。
【注释】
〔1〕发汗后：指误汗后。《高注金匮要略》：“百合病发汗后者，犹言发汗之后，因而成百合病也。”
〔2〕百合知母汤：本方有清心安神、生津止渴的作用。
〔3〕本条论述百合病误汗后的治法。
〔4〕百合：为百合科植物百合、细叶百合的鳞茎。有清心安神的功效。《医宗必读》：“百合治之，是亦清心安神之效。”
〔5〕渍：药物炮制法之一。即将药物浸泡在水中一段时间。底本原作“溃”，据俞本、徐本、赵本改。
〔6〕泉水：指未受污染的天然井泉中新汲的水或矿泉水。有清肺、养胃、生津的作用。
【译文】
患百合病，发生在误用发汗法治疗后的病人（因津液耗损、虚热加重，出现心烦、口渴之症），当用百合知母汤治疗。
百合知母汤方：
百合 七枚剖开 知母 二两切
上药先用水洗净百合，放在清水中浸泡一夜，当有白沫泡出，把水倒掉。再用二升泉水，煎到一升，去掉药渣；另外用二升泉水，煎知母，煎到一升，去掉药渣。以后再把两种药汁混合，再煎到一升五合。分两次温服。
［03］百合病下之后 〔1〕 者，滑石代赭汤 〔2〕 主之。 〔3〕
滑石代赭汤方：
百合七枚擘 滑石 〔4〕 三两碎 ， 绵裹 〔5〕 代赭石 〔6〕 如弹丸大 〔7〕 一枚 ， 碎 ， 绵裹 。
右先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水。更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升煎滑石、代赭，取一升，去滓；后合和重煎，取一升五合。分温服。
【注释】
〔1〕下之后：指误用攻下法治疗后。由于津液耗伤、内热加重，出现小便短少、胃气受损、失于和降，兼有呕吐、呃逆诸症。《金匮要略浅注》：“百合病，见于下之后者，以其不应下而下之，以致热入于下也。”
〔2〕滑石代赭汤：本方有清心安神、利水降逆的作用。
〔3〕本条论述百合病误下后的治法。
〔4〕滑石：为硅酸盐类矿物滑石的块状根。有利水通淋的功效。
〔5〕绵裹：中药煎煮法之一。用丝绵将药物包起来煎煮，以免使药汁混浊。今用棉纱包裹，称“包煎”。
〔6〕代赭石：为氧化物类矿物赤铁矿的矿石。有重镇降逆的作用。
〔7〕弹丸大：像弹弓所用的泥丸、石丸或铁丸的大小。
【译文】
患百合病，误用下法治疗后（出现小便短少、呕吐呃逆等症），当用滑石代赭汤治疗。
滑石代赭汤方：
百合 七枚剖开 滑石三两捣碎包煎 代赭石 像弹丸大小一枚捣碎包煎 上药先用水洗净百合，放在清水中浸泡一夜，当有白沫泡出，把水倒掉。再用二升泉水煎，煎到一升时，去掉药渣；另外再用二升泉水煎滑石、代赭石，煎到一升，去掉药渣。以后再把两种药汁混合后，重煎，煎到一升五合。分两次温服。
［04］百合病，吐之后 〔1〕 者，百合鸡子汤 〔2〕 主之。 〔3〕
百合鸡子汤方：
百合七枚擘 鸡子黄 〔4〕 一枚
右先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水。更以泉水二升，煎取一升，去滓。内鸡子黄，搅匀，煎五分。温服。
【注释】
〔1〕吐之后：指百合病误用吐法治疗后，由于胃阴损伤、虚火上扰，可出现虚烦不眠、胃中不和之症。《医宗金鉴》：“百合病不应吐而吐之，不解者则虚中，以百合鸡子汤清而补之。”
〔2〕百合鸡子汤：本方有清心安神、滋阴除烦的功效。
〔3〕本条论述百合病误吐后的治法。
〔4〕鸡子黄：为雉科动物家鸡的卵（蛋）黄。有滋阴、除烦、安神的作用。
【译文】
患百合病，误用催吐法治疗后（出现虚烦不眠、胃中不和之症），当用百合鸡子汤治疗。
百合鸡子汤方：
百合 七枚剖开 鸡子黄 一枚
上药先用水洗净百合，放在清水中浸泡一夜，当有白沫泡出，倒掉水。再用二升泉水煎，煎到一升，去掉药渣。放入鸡蛋黄，搅拌均匀，煎到五分。一次温服。
［05］百合病，不经吐、下，发汗，病形如初 〔1〕 者。百合地黄汤 〔2〕 主之。 〔3〕
百合地黄汤方：
百合七枚擘 生地黄汁 〔4〕 一升
右以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水。更以泉水二升，煎取一升，去滓。内地黄汁，煎取一升五合。分温再服。中病 〔5〕 勿更服，大便当如漆 〔6〕 。
【注释】
〔1〕病形如初：指具有本篇［01］条中列举的百合病的所有证候。
〔2〕百合地黄汤：本方为治百合病的主方，有清心安神、滋阴清热的作用。《金匮讲义》：“大抵正虚邪留之时，攻则伤正，补则碍邪，惟有滋润养正，甘淡利邪，庶邪去而正不伤，为病后阴虚，余热未尽之妙法。其取乎润者，与妇人门之脏躁（参见《妇人杂病脉证并治第二十二》篇［06］条注〔1〕），有异曲同工之妙，读者宜互证之。”
〔3〕本条论述百合病的正治法。
〔4〕生地黄汁：为鲜生地所捣出的药汁。生地黄为玄参科植物地黄的新鲜块根。有滋阴补肾、清热凉血的功效。古称生地黄即今之鲜生地，今称生地黄即古之干地黄。
〔5〕中病：指病情好转，诸症减轻或消失。
〔6〕大便当如漆：徐本作“大便常如漆”。历代诸家多从大便色黑解，惟《金匮要略方论考证》云：“盖言其状，非言其色也。”据临床观察，当指大便稀溏之症。
【译文】
百合病，未经吐、下、发汗等法误治的，出现的依然是百合病首条所述的证候。当用百合地黄汤治疗。
百合地黄汤方：
百合 七枚剖开 生地黄汁 一升
上药先用水洗净百合，放在水中浸泡一夜，当有白沫泡出，把水倒掉。再用二升泉水煎，煎到一升，去掉药渣，放入地黄汁同煎，煎到一升五合。分两次温服。若病情好转，就不要再服，可出现大便稀溏的症状。
［06］百合病一月不解，变成渴者，百合洗方 〔1〕 主之。 〔2〕
百合洗方：
右以百合一升，以水一斗，渍之一宿。以洗身。洗已，食煮饼 〔3〕 ，勿以盐豉 〔4〕 也。
【注释】
〔1〕百合洗方：为百合病的外治法。百合病日久不愈，阴虚内热加重，出现口渴症，除内服汤药外，需配合应用百合洗方洗身，内外同治，以加强清热润燥的功效。
〔2〕本条论述百合病变渴的外治法。
〔3〕煮饼：是以小麦粉制成的汤饼，即今之熟面条。有益气生津的作用。《伤寒总病论》：“煮饼是切面条汤煮水淘过，热汤渍食之。”
〔4〕盐豉：用煮熟的大豆发酵后制成。有咸、淡两种，加入食盐酿制的称盐豉，用于佐餐时调味品。因咸味增渴，阴虚口渴者忌用。
【译文】
患百合病经一月治疗，症状没有解除，病变出现口渴（除了内服汤药外，尚需配合外治），用百合洗方洗身。
百合洗方：
用一升百合，加一斗水，浸泡一夜，用浸出的水洗澡。洗完后吃汤饼，但不要加入盐豉等咸的调味品。
［07］百合病，渴不差 〔1〕 者，栝蒌牡蛎散 〔2〕 主之。 〔3〕 栝蒌牡蛎散方：
栝蒌根 牡蛎 〔4〕 熬 〔5〕 等分
右为细末。饮服方寸匕 〔6〕 ，日三服。
【注释】
〔1〕渴不差：指百合病日久变渴，经上述内服、外洗等综合治疗后，口渴仍然不除。《伤寒金匮条释》：“今渴不差，此阴虚火亢、消烁其津液也。”
〔2〕栝蒌牡蛎散：本方有生津止渴的作用。
〔3〕本条论述百合病渴不差的治法。
〔4〕牡蛎：为牡蛎科动物长牡蛎、近江牡蛎及大连湾牡蛎等的贝壳。有清虚热、止口渴的功效。
〔5〕熬：中药煎煮法之一。即将药物放在锅内同清水煮透、煎干。
〔6〕方寸匕：古代量药的器具。匕，即匙。一方寸匕，指体积正方一寸的容量。金石类药末约2克，草木类药末约1克左右。
【译文】
患百合病日久，口渴仍不除，当用栝蒌牡蛎散治疗。
栝蒌牡蛎散方：
栝蒌根 牡蛎 同等分量 ， 用水煎烂熬干
上药共研细末。每次用开水饮服一方寸匕（约2克），每日服三次。
［08］百合病变发热 〔1〕 者一作发寒热，百合滑石散 〔2〕 主之。 〔3〕 百合滑石散方：
百合一两炙 滑石三两
右为散。饮服方寸匕，日三服。当微利 〔4〕 者，止服，热则除。
【注释】
〔1〕变发热：百合病本无发热之证，日久不愈，由于里热加重出现低热绵延、小便不利、淋沥涩痛之症。
〔2〕百合滑石散：本方有养阴、清热、利水的作用。《金匮要略直解》：“百合病缘以余热不除，若变发热者，加滑石以通利之，则热除也。”
〔3〕本条论述百合病变发热的治法。
〔4〕微利：指小便稍有通利。
【译文】
患百合病日久不愈，出现低热 一种说法是恶寒发热 （小便不利）之症。当用百合滑石散治疗。
百合滑石散方：
百合 一两炙 滑石 三两
上药研成细末。用开水饮服方寸匕（约2克），每日服三次。待小便稍有通利，就停止服药，里热就清除掉了。
［09］百合病见于阴者，以阳法救之 〔1〕 ；见于阳者，以阴法救之 〔2〕 。见阳攻阴，复发其汗，此为逆 〔3〕 ；见阴攻阳，乃复下之，此亦为逆 〔4〕 。
【注释】
〔1〕见于阴者，以阳法救之：指百合病若见寒证，当以温阳法治疗。但百合病本是热病后，余邪未尽，阴虚内热的病证，当无寒证可见。故此段是客词。
〔2〕见于阳者，以阴法救之：指百合病见热证，当以养阴法治疗。此段是本条的主词。《金匮译释》：“百合病是邪少虚多证候，只宜予平剂调补，以养正气。因为养正即所以逐邪。所谓阴法，当指百合地黄汤一类方剂。”
〔3〕见阳攻阴……此为逆：若见表证而反治里证，然后再用发汗法治表证，这是错误的治法。
〔4〕见阴攻阳……此亦为逆：若见里证而治表证，再用攻下法治里，这也是错误的治法。“逆”下《脉经》有“其病难治”四字。本条论述百合病总的治则。
【译文】
凡百合病出现寒证，要用温阳法治疗；若出现热证要用养阴法治疗（这是常用的正确的治法）。如果出现表证而治里证，再用发汗法治表证，这是错误的治法；或者出现里证而治表证，再用攻下法治里证，这也是错误的治法。
［10］狐惑 〔1〕 之为病，状如伤寒，默默欲眠 〔2〕 ，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐 〔3〕 。不欲饮食，恶闻食臭。其面目乍赤、乍黑、乍白 〔4〕 。蚀于上部 〔5〕 则声喝 〔6〕 一作嗄 〔7〕 。甘草泻心汤 〔8〕 主之 〔9〕 。
甘草泻心汤方：
甘草四两 黄芩 〔10〕 人参 干姜 〔11〕 各三两 黄连 〔12〕 一两 大枣十二枚 〔13〕 半夏 〔14〕 半升 〔15〕
右七味，水一斗，煮取六升，去滓再煎 〔16〕 。温服一升，日三服。
【注释】
〔1〕狐惑：中医病名。由湿热熏蒸引起的，以咽喉、前后阴溃烂及眼部病变为特征的一种疾病。因全身多起溃烂，使人狐疑惑乱，故名。本病即后人称之为“白塞氏综合征”，今名为“眼、口、生殖器三联综合征”。
〔2〕状如伤寒，默默欲眠：状如伤寒，指狐惑病的全身症状类似伤寒。从“默默欲眠”，可知是状如伤寒少阴病之“但欲寐”，而不是伤寒太阳病之发热、恶寒等表证。（参见《伤寒论》289条“少阴之为病，脉微细，但欲寐也”。）状，《脉经》作“其气”。
〔3〕蚀于喉为惑，蚀于阴为狐：两句为互文。指出狐惑病的局部症状。可发生在咽喉部，也可发生在前后阴。蚀，腐蚀、蚀烂的意思。《金匮要略方论考证》：“按狐惑者，狐疑荧惑之谓，分狐与惑而为二疾者，妄也。”
〔4〕面目乍赤、乍黑、乍白：“面目”两字，当着重在目，“面”为连及之词，无义。乍，或也。目乍赤，即本篇［13］条“目赤如鸠眼”；目乍黑，即［13］条“目四眥黑”；目乍白，即［13］条“脓已成”而见白色。这正是狐惑病眼部病变的全过程。乍黑、乍白，《脉经》作“乍白、乍黑”。
〔5〕蚀于上部：即蚀于咽喉部。“蚀”上《脉经》有“其毒”二字。
〔6〕声喝（yè）：声音噎塞，低沉。
〔7〕嗄（shà）：声音嘶哑。
〔8〕甘草泻心汤：方中以甘草泻火解毒为君，量大，本方有清热化湿解毒的作用。本方《脉经》作“泻心汤”。
〔9〕本条论述狐惑病的证治。
〔10〕黄芩：为唇形科植物黄芩的根。有清热燥湿、泻火解毒的功效。
〔11〕干姜：为姜科植物姜的根茎的干燥品。有温中散寒的作用。
〔12〕黄连：为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云南黄连的根茎。有清热燥湿、泻火解毒的功效。
〔13〕大枣 十二枚 ：俞本、徐本下有“擘”字。
〔14〕半夏：为天南星科植物半夏的块茎。有燥湿化痰的作用。
〔15〕半升：赵本作“半斤”。
〔16〕去滓再煎：俞本下有“取三升”三字。
【译文】
狐惑这种病，症状类似伤寒（少阴病），沉默不语，整天想睡，但两眼又闭不拢，卧、起都不安。咽喉部及前后阴都出现溃烂。不想进食，不想闻到食物的气味。两眼有时发红，有时眼眶变黑，有时出现白色（积脓）。溃烂发生在咽喉部造成发音低沉， 或声音嘶哑 。可用甘草泻心汤治疗。
甘草泻心汤方：
甘草 四两 黄芩 人参 干姜 各三两 黄连 一两 大枣十二枚剖开 半夏 半升
以上七味药，用一斗水同煮，煮到六升，去掉药渣，再煎（煎到三升）。每次温服一升，一日服三次。
［11］蚀于下部 〔1〕 则咽干 〔2〕 。苦参汤 〔3〕 洗之 〔4〕 。
【注释】
〔1〕下部：指前阴。
〔2〕咽干：疑是“阴干”之误。若同时有咽喉部溃烂，则亦可见咽干之症。
〔3〕苦参汤：本方为狐惑病前阴溃烂的外治法。原本缺方。《金匮玉函要略辑义》据诸注本提出：“苦参一升，以水一斗，煎取七升，去滓，熏洗，日三。”苦参，为豆科槐属植物苦参的根，有清热燥湿、杀虫止痒的功效。用苦参煎汤先熏后洗阴部，仍需内服甘草泻心汤。内外同治，效果较好。
〔4〕洗：《脉经》作“淹洗”。本条论述狐惑病前阴溃烂的外治法。
【译文】
（狐惑病）下部（前阴）溃烂，且有咽干之症，当用苦参汤熏洗。
［12］蚀于肛者，雄黄 〔1〕 熏之 〔2〕 。
雄黄
右一味为末，筒瓦二枚合之 〔3〕 ，烧向肛熏之 〔4〕 。《脉经》云：病人或从呼吸上蚀其咽，或从下焦 〔5〕 蚀其肛阴，蚀上为惑，蚀下为狐。狐惑病者，猪苓散 〔6〕 主之。
【注释】
〔1〕雄黄：为硫化物类矿物雄黄的矿石。有毒，以火煆烧后便成三氧化二砷（即砒霜），毒性大增。雄黄多作外用，有解毒燥湿的作用。雄黄，俞本作“雄黄熏方”。
〔2〕本条论述狐惑病后阴（肛门）溃烂的外治法。
〔3〕筒瓦二枚合之：用二枚瓦合起来，作为烟筒。
〔4〕烧向肛熏之：《金匮释按》：“用瓦合成筒状，燃雄黄使烟上冒，令人蹲其上熏之。”
〔5〕下焦：在此指下腹部。
〔6〕猪苓散：参见本书《呕吐哕下利病脉证治第十七》篇［13］条。
【译文】
狐惑病蚀烂发生在肛门处，可用雄黄熏方外治。
雄黄
上述一味药，研成细末，用瓦二枚合成筒状，里面用雄黄烧烟熏向肛门。《 脉经 》 说 ： 病人有的从呼吸道向上蚀烂在咽喉部 ， 有的从下腹部向下蚀 烂在前后阴 （ 包括肛门 ）， 蚀烂在上部的称惑 ， 在下部称狐 。 患狐惑病的人 ， 治疗可内服 猪苓散 。
［13］病者脉数 〔1〕 ，无热，微烦 〔2〕 ，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼 〔3〕 ；七八日，目四眦一本此有黄字黑 〔4〕 。若能
食者，脓已成也 〔5〕 。赤豆当归散 〔6〕 主之。 〔7〕
赤豆当归散方：
赤小豆 〔8〕 三升，浸，令芽出，曝干 〔9〕 当归 〔10〕
右二味，杵 〔11〕 为散，浆水 〔12〕 服方寸匕，日三服。
【注释】
〔1〕脉数：脉率增速，见于热证、虚证。
〔2〕无热，微烦：无热指无恶寒发热等表证；微烦指内有微热，此为虚热。
〔3〕目赤如鸠眼：狐惑病两眼红赤犹如斑鸠眼睛，即今之虹膜炎。鸠，鸟名。指斑鸠，其目色赤。
〔4〕四眦（zì）黑：眼眶四周均发黑。眦，即眼眶。
〔5〕若能食者，脓已成：能食者，泛指全身症状减轻，胃纳转佳；脓已成，指眼部出现白色的积脓。即今之前房积脓。
〔6〕赤豆当归散：俞本、徐本作“赤小豆当归散”。本方有排脓解毒、活血祛瘀的功效。《金匮玉函经二注》：“用赤豆当归治者，其赤小豆能消热毒，散恶血，除烦排脓，补血脉，用之为君。当归补血生新，去陈为佐，浆水味酸，解热疗烦，入血为辅使之。”本方还可用于下血（参见《惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》篇［16］条）。
〔7〕本条论述狐惑病眼部病变的证治。
〔8〕赤小豆：又名野赤豆。为豆科植物赤小豆的种子。有利湿排脓的作用。
〔9〕浸，令芽出，曝干：将药物放在水中浸泡一段时间，萌发幼芽，取出药物，放在阳光下晒干。
〔10〕当归：原本缺剂量，俞本作“十两”，《千金要方》作“三两”。当归为伞形科植物当归的根。有活血祛瘀的作用。
〔11〕杵（chǔ）：药物加工方法之一。用棒槌捣碎药物。
〔12〕浆水：又名酸浆。制法是以粟米制熟，投冷水中，浸五六天，味酸，生白花，色类浆，故名。浆水有清凉解毒的作用。
【译文】
患狐惑病的病人，按其脉象频数、但身无寒热等表证，而里有微热，经常沉默不语，只想睡觉，且有出汗。起初三四日，眼睛发红犹如斑鸠的眼睛那样，至七八天两眼眼眶四周渐渐变黑 一本说变黄褐 色 。此时全身症状减轻，胃纳稍增，眼部则形成白色的积脓（此时目已失明），可用赤小豆当归散治疗。
赤小豆当归散方：
赤小豆 三升 ， 用水浸泡至出芽 ， 晒干 当归
以上二味药，捣成细末，用浆水吞服一方寸匕（约2克），每日服三次。
［14］阳毒 〔1〕 之为病，面赤斑斑如锦文 〔2〕 ，咽喉痛，唾脓血 〔3〕 。五日可治，七日不可治 〔4〕 。升麻鳖甲汤 〔5〕 主之。
阴毒 〔6〕 之为病，面目青 〔7〕 ，身痛如被杖 〔8〕 ，咽喉痛 〔9〕 ，五日可治，七日不可治 〔10〕 。升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒 〔11〕 主之。 〔12〕
升麻鳖甲汤方：
升麻 〔13〕 二两当归一两蜀椒 〔14〕 炒去汗 〔15〕 ，一两甘草二两鳖甲 〔16〕 手指大 〔17〕 一片炙雄黄半两研
右六味，以水四升，煮取一升，顿服之。老小再服，取汗《肘后》 〔18〕 、《千金方》 〔19〕 ：阳毒用升麻汤，无鳖甲，有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。
【注释】
〔1〕阳毒：中医病名。为阴阳毒病中一种热在气分的类型。阴阳毒病是由于感受疫毒引起的一种急性热病。以咽痛、发斑为主症，其病势急暴，预后凶险。阳毒病在气分，以面部赤斑、咽痛、唾脓血为特征。此病后人称为烂喉丹痧。类似今之猩红热。
〔2〕面赤斑斑如锦文：面部出现红斑，其色鲜明，类似锦上花纹。锦纹，指丝织品上的彩色花纹或条纹。文，通“纹”。“面”上《脉经》有“身重，腰背痛，烦闷不安，狂言或走，或见鬼，或吐血，下痢，其脉浮大数”。
〔3〕唾脓血：由于热毒壅盛、咽喉红肿、溃烂而吐脓血。
〔4〕五日可治，七日不可治：并非定数。提示阴阳毒病预后凶险，一定要及早医治。“不可治”下《脉经》有“有伤寒一二日便成阳毒，或服药吐下后变成阴毒”。
〔5〕升麻鳖甲汤：本方有清热解毒、滋阴散瘀的作用。后人认为本方可用于治疗烂喉丹痧，即今称之为猩红热。《吴医汇讲·烂喉丹痧论》：“近来丹痧一症，患者甚多，患而死者，亦复不少。世人因方书未及，治亦无从措手，或云辛散，或云凉解，或云苦寒泄热，俱师心自用，各守专门，未尝探其本源。按仲师《金匮》书‘阳毒之为病，面赤斑斑如锦纹……升麻鳖甲汤主之’之文，细译其义，实与此症相类，何会心者之绝少耶……今如迂此丹痧一证，当于经义详之，毋谓古人之未及也，不揣愚陋，用敢质之同人。”
〔6〕阴毒：中医病名。为阴阳毒病中一种热在血分的类型。以面色青、身痛、咽喉痛为主症，十分凶险。
〔7〕面目青：“面目”两字当着重在面，“目”为连及之词。面青是指面部斑疹色青而暗。此因热毒侵入血脉、血分瘀滞所致。《脉经》作“身重背强，腰中绞痛，咽喉不利，毒气攻心，心下坚强，短气不得息。呃逆，唇青面黑”。
〔8〕身痛如被杖：表明遍身疼痛，犹如被棍棒打伤。《脉经》作“四肢厥冷，其脉沉细紧数，身如被打”。
〔9〕咽喉痛：也指热毒壅盛引起咽喉红肿疼痛，溃烂，吐脓血。
〔10〕治：《脉经》下有“或伤寒初期一二日便结成阴毒，或服药六七日以上至十日，变成阳毒”。
〔11〕升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒：由于阴毒热入血分，瘀热在里，无须蜀椒、雄黄辛散之品，故去之。
〔12〕此两条论述阴阳毒病的证治及预后。
〔13〕升麻：为毛茛科植物升麻、大三叶升麻、兴安升麻的根茎。有清热解毒、升阳举陷、发表透疹的作用。
〔14〕蜀椒：即川椒，四川所产花椒最良，为芸香科植物花椒的果壳。有温中散寒止痛的功效。
〔15〕炒去汗：将药材放在锅内加热翻炒，达到去油的目的。
〔16〕鳖甲：为鳖科动物鳖的背甲。有滋阴潜阳、软坚散结的作用。
〔17〕手指大：《外台秘要》作“手大”，当是。
〔18〕《肘后》：中医书名，即《肘后备急方》，晋葛洪撰。
〔19〕《千金方》：中医书名，即《千金要方》，全称《备急千金要方》，唐孙思邈著。
【译文】
（阴阳毒病有两种类型）阳毒这种病，面部出现红的斑疹犹如丝织品上的彩色花纹。咽喉红肿疼痛，溃烂吐脓血（这种病一定要及早治疗）。也许五天内尚可治愈，到了七天就无法治愈了。治疗可用升麻鳖甲汤。
阴毒这种病，其面部斑疹色青而暗，且周身疼痛像被棍棒打伤那样，咽喉也红肿疼痛（溃烂吐脓血预后十分凶险，一定要及早医治）。病程在五天内，尚可治愈，到了七天就治不好了。治疗宜用升麻鳖甲汤去雄黄、蜀椒。
升麻鳖甲汤方：
升麻 二两 当归 一两 蜀椒 炒去油 ， 一两 甘草 二两 鳖甲 手掌大一片 雄黄 半两研碎
以上六味药，用四升水同煮，煮到一升。一次服完。若是老人或小儿分两次服，药后有出汗。《 肘后方 》、《 千金要方 》： 阳毒用升麻汤 ， 无鳖 甲 ， 有桂枝 ； 阴毒用甘草汤 ， 无雄黄 。