前言

利用人体生理通道进行手术治疗，减少手术入路的破坏性伤害以及手术后康复的不利因素，是手术技术发展的重要方向。神经内镜技术由于其经过鼻腔、口腔、副鼻窦等结构而达到颅底的优势，已成为现代神经外科微创治疗手段的突出代表。随着手术技术和神经功能保护水平的不断提高，近年来神经内镜在颅底肿瘤及颅底神经外科的应用越来越广泛，其治疗效果好、患者负担小的特点得到了国内外专家的共识。

神经外科手术，尤其是颅底肿瘤治疗，由于治疗对象处于肌肉、颅骨、硬膜等组织构成的密闭体腔内，其手术入路设计、解剖结构暴露和手术操作难度尤为特殊，而神经内镜技术的运用，能够大大减少达到颅底的解剖层次，更加清晰地显露手术区域，更加直观地进行手术操作。然而，区别于我们相对熟悉的开颅手术视角，颅底腹侧面的相关解剖层次、血管神经毗邻关系对于神经外科医生较为陌生，一定程度上限制了该项技术的进一步推广。

我们自2003年开展神经内镜下的颅底手术以来，在进行各型颅底病变处理的同时，也在不断积累和深化对颅底解剖的认识。为了促进神经内镜在颅底外科的应用，提高神经内镜的操作技术水平，加深对于神经内镜在颅底外科中的认识，我们总结、筛选了自己团队制作的150余幅腹侧颅底内镜解剖照片，凝结成书，希望能够为有志于内镜颅底外科的医生们提供帮助。

本书分为5章，借助细致、详实、独特的神经内镜下颅底视角解剖图片，将鼻腔、副鼻窦、中央颅底区、旁中央颅底区及颈内动脉的内镜下临床应用解剖逐一呈现，将帮助颅底专业医生完善对颅底腹侧结构的了解，建立对颅底解剖的全面认识，从而更好地运用神经内镜技术开展相关手术治疗，造福患者。

本书的编者都是我们团队从事内镜颅底外科的中青年骨干医生，承担着大量临床、教学及科研任务，具备良好的内镜解剖基础和手术认知。他们在手术之余，耗时1年，共同完成了此书的解剖工作与文字撰写，为此书付梓投入了大量的时间和精力，相信成书的过程也是他们手术能力升华的过程。

本书解剖工作获得北京陆军总医院附属八一脑科医院陈立华院长的大力支持，在此表示衷心的感谢！此外，感谢医学插画领域的青年才俊周舒扬为本书绘制精美的解剖插图。

最后，由衷感谢我的两位恩师，韩德民院士和王忠诚院士，老师们严谨的治学态度和精湛的医术时刻鞭策着我，使我在多年的工作当中始终努力做最好的神经外科医生。

2019年1月25日