额窦(frontal sinus)位于额骨内,根据气化程度不同,骨腔的形态及容积大小不等,额窦通过额窦开口与鼻腔相通。额窦前壁是额骨外板,其体表投影为由鼻根点及其上方3cm的点和眉弓内中1/3点形成的三角形范围,但个体差异较大。额窦开口位于窦腔底部中线两侧,借前筛前方的额隐窝与鼻腔相通。额窦内有黏膜覆盖,因外伤或手术导致额窦开口堵塞时,易导致额窦脓肿。
额隐窝(frontal recess)位于筛泡前方与额窦开口之间,额隐窝周围气房发育变异较大,常见的有鼻丘气房及额筛气房。鼻丘气房位于额隐窝前上方,为鼻丘根部气化产生的小气房,有时过度发育的鼻丘气房使额窦口狭窄,导致额窦引流不畅。额筛气房位于筛泡前方,额隐窝的上方或后方,变异类型较多,其过度气化亦易导致额窦口狭窄。
额窦后壁与额极毗邻。额窦后壁骨质通常较薄,头部外伤后易致额窦后壁骨折,合并脑膜破损则会导致脑脊液鼻漏。额窦过度气化时使前颅底与眶上壁之间形成含气骨腔,亦称眶上气房,此时前颅底骨折则更加容易导致脑脊液鼻漏。
1 左眼眶
2 左额窦
3 鼻中隔
4 左上颌窦后外侧壁
5 左残余筛房
6 额窦开口位置
7 蝶腭孔
8 左蝶窦前壁
1 左侧额窦
2 左眼眶
3 额窦内分隔
4 额窦开口位置
1 左侧额窦
2 左筛前动脉
3 左眼眶
4 左筛后动脉
5 右侧额窦开口
6 筛板
7 筛顶
8 右侧钩突
9 右侧筛房
10 蝶上筛房
11 蝶窦前壁