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“整体观” 是一个概括的抽象名词，到底整体都包含哪些内容呢？要分为四个方面：一是整体的概念，二是整体各要素及其相互关系，三是整体的范畴，四是机体的整体性。为了把问题分析透彻，我要引用黑格尔、列宁、恩格斯、马克思的一些话作为指导。
黑格尔是恩格斯、马克思的老师，是神学教授，马克思、恩格斯把黑格尔思想的核心加以吸收构成了辩证法。
首先，讲 “整体的概念”。
辩证法认为：机体是在自然界中有无穷无尽相互联系、相互制约形成的结合体，也是一个纵横交错的多层次的有本质和现象、局部与整体、内容与形式等立体网络式的客体，其中每部分都与整体密切相关，不能分割。
黑格尔说：“割下来的手，就失去了它的独立存在，就不像原来在身体上的那样。它的灵活性、运动、形状、颜色等都改变了，而且它就腐烂起来，丧失它整个的存在。只有作为机体的一部分，手才获得它的地位。” 说明任何部分离开整体就失掉了它的作用。
恩格斯在批评形而上学时指出：“无论骨、血、软骨、肌肉、纤维质等等的机械组合，或是各种元素的化学组合，都不能造成一个动物。”
列宁说：“身体各部分，只有在其联系中才是它们本来应当的那样。脱离身体的手，只是名义上的手。”
为什么咱们要用这些大家的话呢？因为论证要有说服力，学术论战的时候，要不拿出权威人士的看法，论证就没有说服力，这样使我们说出一个道理来有了力量。
机体只有联系在一起，才具有活生生的意义。整体是由部分组成，但不是各个部分机械相加的总和，因为整体是由相互联系着的各个部分按着一定的结构形式组成一个有机的整体。它一旦形成，就产生了整体的性质，综合起来就变成了有机的整体，而整体的特性体现了质的飞跃，绝非组成它各部分特性的总和。整体里头产生出来的性质，就是整体性。机体的这个整体性，把各个组织联系起来，组成了一个有机的活人，统帅到人的高度意识的指挥下，只要没有人的高度意识指挥到的地方，它就要产生疾病。疾病是什么？疾病就是脱离了机体的整体。因此，整体不是各个部分加起来就是一个整体，必须有一个整体的性质，把各个部分完全联系起来，服从于高度意识的指挥，这才是一个整体。
张颖清做了动物实验和植物实验，得到一个结论：“每个独立的部分，都能培养成整体和与整体发生联系，都是整体成比例的缩小。” 中医的耳针疗法很能说明这个道理。局部都是整体的成比例的缩小，局部都有整体性在里头。
我们从前有个设想：“每个局部都服从于整体，只有整体的协调，才有局部的改善。” 根据这个设想，我们创立了调神汤、调心汤、调肝汤等一系列整体协调方剂。在小柴胡汤这个整体协调作用的基础上突出局部，也就是加上具有局部作用的特效药。我们当时组方的时候是这样设想的，但是没有科学的论证，只能是假想。张颖清提出 “生物全息论” 这个学说，用科学方法证实整体性的存在，发表了 “独立的部分是整体成比例的缩小” 这个科学论证。每个局部都存在整体的性质。所以，不是各个局部相加起来就成了整体。别说人体这样一个有机体，就说一个汽车吧，也不是轮胎、螺丝等加起来就是一个汽车，必须组成汽车的各种零件配套了，它才能达成汽车安全行驶这种功能。钟表也是这样，它各个零件要有一个整体的联合才能按时报时。人是个有生命的机体，一个局部离开了整体，那就腐烂起来了，也就失掉了它的局部作用。所以，张颖清是研究有机化学的，并不是一个医生，但他对我们中医学的贡献很大，他的贡献在于给我们中医锦上添花，为中医的整体认识提供了科学论据。
在整体与局部关系中，固然局部不能脱离整体而独立存在，而整体的特性也并不是各个部分简单相加的总和，但是，整体也必须以各个部分为依托。黑格尔说：“全体的概念，必定包含部分，但如果按照全体的概念所包含的部分来理解全体，将全体分裂为许多部分，则全体就会停止其为全体。” 当然，整体与部分的区分也是相对的，在一定的条件下，可以互相影响，整体中每一部分的变化都可引起由量到质的变化，甚至发生从整体到局部或从局部到整体相互过渡的转化。比如，由毒蛇咬伤，病变的发展都是由局部到整体；感冒的变化是从全身的发热恶寒到局部的关节疼痛，是由整体到局部的变化。恩格斯就曾指出：“关于自然界的所有过程都处于一种系统联系中，这一认识推动科学到处从个别部分和整体证明这种系统联系。”
以上，论述了整体的概况，恩格斯告诫我们，应当重视这种整体系统联系的研究。
其次，讲讲 “组成整体的各要素及其相互联系”。
机体的组织性。机体是怎样组成的？它的组织性是什么？由于机体通过各种理化因素的影响，在机体内将复杂的有机化合物分解为较简单的物质并释放能量的过程，称之为异化作用。由简单的化合物形成复杂的化合物的过程，称之为同化作用。这些都是通过机体的组织性实现的，如果没有机体的组织性，同化和异化作用都不能实现。生命只有在同化、异化作用经常不断地相互联系的情况下才能存在，否则就更谈不上整体了。
机体的层次性。机体的层次有系统、器官、组织、细胞、分子、量子等，这其中的构成都有它本身的规律性和法则，每一个层次之间都是在相互区别又相互联系的情况下存在的。
机体结构的功能性。在过去，即使西医也不清楚结构的功能性。美国人普里高津在世界上很有名气，他研究结构的功能性，搞清楚了其中的内涵。他给结构下的定义是 “耗散结构”，得出 “负熵是正常的，正熵为异常” 这一结论。“熵” 是一个科学名词，含义是 “物质系统状况量度出现的程度”。整个物质系统，尤其是其结构都有一定的量度，如大小、硬度、结合形式等都是物质的量度，它出现程度的高低叫 “熵”。普里高津就了解了这个 “耗散结构” 特点，一个结构必须在耗散，一直在消耗能量，消耗能量就是 “负熵”，是正常状态。反之，不消耗能量是 “正熵”，是反常状态。如果能量一直在消耗，这个结构就是正常的；结构不消耗能量了，那就要产生疾病。普里高津用科学实验已经证实了这个事实，所以，现在世界上的科学家都拥护他这个学说，叫 “耗散结构论”。
机体的稳态性。法国大生理学家伯尔纳说：“所有生命机制尽管多种多样，但是只有一个目的，就是保持内环境的稳定。” 恩格斯说：“我们看到一切最小的部分和较大的器官的继续不断的运动，这种运动在正常的生活时期是以整个机体的持续平衡为其结果。” 恩格斯发表这个看法在伯尔纳之前四年。稳态性也叫平衡性，机体一直要保持平衡，然后才能维持它的生命健康；一旦失去平衡，就产生疾病。
机体的有序性。机体是在相互制约、相互促进的基础上井然有序地向前发展，机体非常有次序性，不论组成机体有多少个原子、分子，都是井然有序地发展。
机体的机械性。因为机体的机械性，为现在外科手术创造了有利条件，包括生物脏器的置换，现在肾脏、心脏都可以置换了，这些都是因为机体有机械性。若没有机械性，现在没有办法外科手术了。
机体的能动性。毛主席说：“我们承认总的历史发展中，是物质的东西决定着精神的东西……但同时又承认而且必须承认精神的东西的反作用。” 这个反作用就是能动性。机体的能动性是相当伟大了，像有位名人得了三个肺空洞，西医认为她是绝死无疑，但是她不灰心，不怕死，有一种大无畏精神，相信自己能战胜疾病。结果下来怎么样了？她老年时，肺空洞也长好了，身体反而更健康，比她当年还健康，这就是能动性起的作用。所以，我们当医生呀，要特别注意机体的能动性。列宁曾在莫斯科的南门外给巴甫洛夫拨了两千亩土地，给他配置了两千只狗，让他做实验，并经常去他那儿了解情况。有一天有个病人觉着自己是胃癌，来巴甫洛夫处就诊。巴甫洛夫切开肚子一看，发现病人没有胃癌，但是担心病人不相信，巴甫洛夫就在狗身上割了一块儿肉给病人看，告诉病人瘤子我们给割出来了。当时，有两个护士在一旁悄悄说：“这个病人做胃癌手术，探查根本无癌肿，就用一块儿狗肉充癌肿。” 病人都听见了，回去病情发作，40 天就去世了。所以，我们当医生的可要小心了，对病人只能鼓励，不要说泄气话。发生了这件事以后，巴甫洛夫定下了严禁对病人报病情这一院规，否则就要受到惩罚。又如，我们研究所张所长得了癌症，按照当时他的脉象就不该40 天去世，应该可活1 ～2 年，而他只活40 天就去世了，什么原因呢？因为他了解自己的病情是癌症，他的主观能动性完全垮了，导致病情发作非常快。所以，我们要很注意人的能动性。
机体的天人合一性。人和大自然是息息相关的，不是一个孤独的有机体。在《素问·气交变大论》说：“善言天者，必应于人。”《伤寒论》有 “日晡所发潮热”，“日晡所” 是下午的申酉二时，到这个时候病人就发潮热。现在这种传染病不多见了，过去传染病流行的时候，一个村子里有几十户人家都倒下了，这种情况是非常多见的。伤寒病流行时，掩门合户，人都倒了，到了下午3 点至7 点这么一个 “日晡所” 的时候，病人发热特别地高涨，“谵语” 就是胡说。这是为什么呢？现在天文学家已经证实了这个问题。在日晡所这个时间，太阳放的电能要超过其他时间的10 倍，这就是 “善言天者，必应于人”，天和人是相应的。有些病人一到变天，预先就知道了，尤其是风湿性关节炎的病人。病有上午重下午轻的，也有下午重上午轻的，也有夜间重早上轻的。《伤寒论》61 条：“下之后，复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静，不呕，不渴，无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。” 这一条就很反映了天气的变化对病情的影响。这一条 “昼日” 与 “夜” 有错误，应该是“夜而烦躁不得眠，昼日安静”。咱们在临床上经常见到这些现象，如大阴寒证多在黑夜死亡，因为病人白天可以得到阳光的帮助，很安静。
第三，简单介绍一下 “整体的范畴”。
整体的范畴就是三部，三部即三个范畴。整体是三部的综合名称，三部是整体的子系统。所以，表部接触空气，里部接触饮食，半表半里部接触由饮食和大气互相结合形成的气血。关于三部的问题，在 “三部的划分” 一节上要详细介绍，还要引用《内经》的看法，所以在这儿从略了。
最后，讲机体的整体性。
我们认为，机体的整体性表现在气血上，通过气血的循行达成机体的统一。在辨证上，通过阴阳二性的失调，呈现出寒热虚实来。在脉象上，见于寸口，在三部中形成六病。我们把气血、阴阳、脉象表现都概括于三部六病中。
我们认为，除了气血，机体的整体性不容易知道。神经、骨骼、肌肉都是框架，是不能动的，唯有机体上的10 斤左右的血，在不足1 分钟内全身循环一次，并且周而复始，一昼一夜心脏要喷五吨血，即1 万斤血。谁也不能给机体上的气血划界线，区分出这里的血或那里的血，分不出这个界线。气血现在在机体这里，一会儿就到别处去了，周而复始形成它的整体性，达成了机体的统一。为什么能统一呢？因为有一个整体的质，整体的质只能归到气血上。大脑如果3 分钟没有血供应，就死亡了。后来有些高级西医学习中医，提出 “大脑第一还是心脏第一” 的问题。西医认为是大脑第一，我们中医认为是心脏第一。大脑得不到血液的供应3 分钟就死亡，割下大脑，只要心脏正常还能活七天。对于大脑来说，供血多了，叫脑充血，要晕厥。供血少了，叫脑缺血，也要晕厥。这就明显地表明大脑是受血的支配，只有供血正常的时候，大脑才能产生认识。离体青蛙心脏还可自动跳三个小时。所以中医说：“心是君主之官，神明出焉。” 神明就是大脑的功能。
整体怎么样产生了寒、热、虚、实了呢？都是阴阳二性的失调，阳盛则热，阴盛则寒，由阴阳掌管机体的平衡。阴阳二性的失调以后，产生了寒、热、虚、实这四个证。
“观其脉证，知犯何逆，随证治之。” 说明脉也很重要，我们门诊病人常见的脉象就是这四个脉：上鱼际脉、聚关脉、涩脉、尺部长弦脉，处方都是根据这四个脉，一般临床病变都可以概括进这四个脉中去。所以，脉的变化也是反映机体气血变化的，不通过脉，我们就不能知道气血的变化，气血 “变见于寸口”，就在脉上表现了出来。
为什么全身各处都有动脉，而气血变化在别处不见，独见于寸口上？这就说明我们的老祖先相当聪明，所以我对实习的学生说：“中医如果不会平脉的话，那就不是中医，脉是中医的灵魂。西医有这些或那些检查方法，我们中医却没有呀，现在我们中医就是靠脉。如果我们要是失掉脉，那就失掉了我们的灵魂了。这样，我们中医就没有特长了，啥也没有了！”“望、闻、问、切” 中 “望、闻、问” 这三项西医都有，只有 “切” 是西医没有的，所以我们中医要把 “切” 这个特殊诊法拿出来，否则，我们中医就没有特长了！
在辨证上，根据三部六病的划分，每部只能出现阴阳二性，因为一阴一阳之为道。所以，三个部位出现六个证。由于三个部位有独特性，如里部接触饮食，饮食一方面是我们营养的来源，一方面也是疾病的来源，疾病通过饮食而进入人的机体。表部接触空气，空气是维持生命的元素，同时细菌、原虫等这些东西通过空气进入人体了，这也是个致病的因素。半表半里部接触血液，如回归热，斑疹伤寒都通过蚊子叮咬而使致病因素释放到血液里而发作。所以，机体的三部也是三个致病因素作用的部位。不管有多少因素作用于机体，只有阴、阳两性的反应。临床上内、儿、妇、外的分科不同，但是病变出现的寒、热、虚、实的反应却是相同的。任何一科，如果把寒、热、虚、实的反应弄错了，就治不好病。所以，寒、热、虚、实的变化是共性的，我们把气血、脉象、阴阳的变化都概括在三部六病辨证之中。这就是称为 “三部六病” 的来源，当然，三部六病辨证体系是张仲景创立的，我们称 “三部六病”，只是在认识上做了一个高度抽象而已。