“脉阴阳俱停”，怎么个“停”法

94.太阳病未解，脉阴阳俱停，必先振栗汗出而解。

这一条的第一句最重要，后面的我们暂且不讲。“太阳病未解” 说的是表没解，那就要解表。“阴阳” 之前讲过，可以活看，反倒不必纠结。“停”，不是停止的意思，脉不跳了人不就死了。仲景是南阳人，在南阳方言里 “停” 是 “对等”“差不多” 的意思。所以，这里的 “脉阴阳俱停” 指的是脉不浮也不沉，很稳称平和。倘若经过误治，人体正气尚耐攻伐，那么等到正气来复，就会出现正邪交争的瞑眩反应——振栗汗出而解。

再讲一个医案，以加深理解。某论坛网友的儿子患了伤寒，先用大青龙汤发汗不退，后用葛根汤仍高烧不退，小孩子极为难受。这时父亲发现小孩子的脉象较之前不但没有出现浮紧躁数之象反而变得平和了许多。随后患儿全身抽搐，浑身大汗而解，稍加调养将息后状如常人。

有时人体的运作机理就是这么奇怪，遇到这种瞑眩反应我们该怎么治就怎么治，只要辨证准确，就要坚守治则治法，否则脑子一乱，方子一改，指不定出什么乱子。

192.阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。

这条挺不错，但不好懂。在 “奄然发狂，濈然汗出而解” 旁边注上94条的 “必先振栗汗出而解”，94条那还有我的一则医案，放一块儿看。这条描述的实际上也是一种正胜于邪而出现的欲解倾向所伴随的瞑眩反应，而这条里的阳明病，我个人更倾向于太阳、少阳合病。太阳寒水之经出现津液代谢失常就有可能导致 “小便反不利” 和 “骨节疼”。在《康平本》里，“濈然汗出而解” 前是有阙漏的，我想应该是具体的治法吧，可能是 “与大青龙汤”“与柴胡桂枝汤” 等。下面的 “此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈” 是衍文，“脉紧则愈” 应该放到 “此水不胜谷气” 前面，反映的是正邪相抟驭病势外达的一种趋势，“谷气” 类似于肺卫，肺卫作用的物质基础是津液，故而 “与汗共并”，邪得以 “濈然汗出而解”。 Pey6i12xz9niOoetIxo5pb5FFVBOwv7r0dAjMs6OzOlHc2J8G651ciDzZYkYxTH5