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中老年人要重视“三高”

随着社会的发展和科学技术的进步,我们的食物越来越丰富,体力劳动越来越轻,这对我们来说原本是极大的福音。但与此同时,过多的食物摄入和过少的体力劳动也带来了许多问题。这些年来,很多慢性非传染性疾病,如高血压、高血糖、高脂血症的发病率逐年升高。

高血压

首先,我们得知道血压是指动脉内流动的血液对血管壁的压力,那么再去理解高血压就很容易了,即这个压力超过了正常的水平。

收缩压(俗称高压)是指心脏收缩,血液从心室流入动脉时,血液对动脉的压力;舒张压(俗称低压)是指心室舒张,动脉血管弹性回缩时,血液对动脉的压力。具体的高血压诊断标准和分级见下表。如果一个人3次不同时间的血压测量值均≥140/90毫米汞柱,医学上即可诊断其患了高血压。

血压水平的分类和定义

高血糖

高血糖是由胰岛素分泌缺陷或(和)胰岛 β 细胞受损引起的。血糖升高虽然是糖尿病的主要判断标准,但并不代表高血糖就是糖尿病。过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉等,都有可能造成应激激素增多、糖耐量下降、血糖飙升等暂时性的血糖变化。诊断糖尿病需要参考以下3点。

1

糖尿病的典型症状(3多1少)+随机血糖≥11.1毫摩尔/升。

2

空腹血糖≥7.0毫摩尔/升。

3

糖耐量试验的餐后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。

糖尿病的分类

1型糖尿病

①1型糖尿病病因至今不明,好发于儿童期,也可能发生在一生中任何年龄阶段

②占糖尿病总数5%~10%,因为必须使用胰岛素,所以又称胰岛素依赖型糖尿病

③起病通常较急,多饮、多尿、多食、体重减轻等症状明显

2型糖尿病

①遗传倾向比较明显,好发于成年人,但近年来有年轻化趋势

②占糖尿病总数90% 左右

③早期依靠控制饮食或加用口服降糖药物可控制病情

特殊类型糖尿病

指由明确病因引起的糖尿病,如:

①胰腺疾病造成胰岛素无法合成

②由于其他内分泌原因引起对抗胰岛素的激素分泌太多

③一些罕见的遗传性疾病引起的继发性糖尿病

④药物或化学品所引起的继发性糖尿病

妊娠糖尿病

①妊娠过程中出现的任何程度的糖耐量异常

②大部分患者分娩后糖耐量恢复正常

③病情严重与否直接影响胎儿的健康,可引起流产、早产、胎死宫内、巨大儿等

④有60%的妊娠期糖尿病患者,可能在分娩后15年内发生糖尿病,以2型糖尿病为主

高脂血症

大多数血脂异常的人并无异常表现,通过体检抽血化验才能发现。一般血脂检查包括:总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)。

血脂异常的临床分型

血脂合适水平和异常分层标准[毫摩尔/升(毫克/分升)] qAGJmss7aACaBBPGhB3HJu4h1Cqlaxi1WXuZNyvkh2KOI9hfpGSlYLvYwec/dNX5

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