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上篇
诊法

第一章 望诊

【目的要求】

1.了解望诊的原理及意义;熟悉望诊的方法和注意事项。

2.掌握神的概念,望神的重点,得神、少神、 失神、 假神、 神乱的表现与临床意义;了解望神的原理及意义。

3.掌握常色和病色、主色和客色、善色和恶色的概念及特点,五色主病的主要表现和临床意义;熟悉色与泽的临床意义,望色十法的内容;了解望色的原理及意义,望色的注意事项。

4.了解望形体、姿态的原理和意义、基本内容及临床意义。

5.熟悉头部、面部、目、口唇、咽喉的常见异常表现及临床意义;了解耳、鼻、齿与龈的常见异常表现及临床意义。

6.熟悉颈项、胸胁、腹部、皮肤的常见异常表现及临床意义;了解腰背部、四肢、二阴的常见异常表现及临床意义。

7.熟悉舌诊原理,舌诊的方法和注意事项;了解舌的形态结构与生理功能。

8.掌握正常舌象的特征及意义;了解舌象的生理性变异。

9.掌握舌质、 舌苔的特征及临床意义;熟悉舌象分析要点; 了解舌诊的临床意义。

10.熟悉排出物异常的表现及临床意义。

11.掌握小儿食指正常络脉、病理小儿食指络脉的特征及临床意义;熟悉望小儿食指络脉的方法和注意事项;了解望小儿食指络脉的原理及意义。

【教学内容】

1.望神:神的概念,望神的原理及意义,望神的重点; 得神、 少神、 失神、 假神、神乱的表现及临床意义,望神的方法和注意事项。

2.望色

(1)望色的原理及意义;常色与病色的概念及特点。

(2)五色主病的主要表现和临床意义;望色十法的内容;望色的注意事项。

3.望形

(1)望形的原理及意义;形体强、弱、胖、瘦的表现及其临床意义。

(2)体质类型的表现和临床意义。

4.望态:望姿态诊病的原理及意义;常见异常姿态的表现及其临床意义。

5.局部望诊:局部望诊的原理;常见异常表现及其临床意义。

6.舌诊概说

(1) 舌的形态结构与生理功能、 舌诊原理。

(2)舌诊的方法与注意事项。

7.正常舌象及其生理变异。

8.舌诊内容

(1)望舌质

①舌神:荣、枯舌的特征与临床意义。

②舌色:淡红、淡白、红、绛、青紫舌的特征与临床意义。

③舌形: 老、 嫩、 胖大、 肿胀、 瘦薄、点刺、裂纹、齿痕舌的特征与临床意义。

④舌态:痿软、强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩舌的特征与临床意义。

⑤舌下络脉的观察方法、正常舌络、病理舌络的表现及其临床意义。

(2)望舌苔

①苔质:厚薄、润燥、腐腻、剥落、偏全、真假苔的特征与临床意义。

②苔色:白、黄、灰黑苔的特征与临床意义。

9.舌象分析要点与舌诊的临床意义。

10.望排出物:望排出物诊病的原理;排出物异常的表现及其临床意义。

11.望小儿食指络脉

(1)望小儿食指络脉的原理与方法。

(2)小儿食指正常络脉、病理络脉的表现及临床意义。

第二章 闻诊

【目的要求】

1.了解闻诊的原理与意义、闻诊的方法和注意事项。

2.掌握正常声音与病变声音的特点及临床意义。

3.了解常见病体、排出物及病室气味的特点和临床意义。

【教学内容】

1.闻诊概述

(1)闻诊的原理与意义。

(2)闻诊的方法和注意事项。

2.听声音

(1)听声音诊病的原理。

(2)正常声音的特点及意义。

(3)语声重浊、音哑、失音、呻吟、惊呼、谵语、郑声、错语、独语、狂言、言謇等的特点与临床意义。

(4)喘和哮、短气和少气、鼻鼾、常见咳声的特点与临床意义。

(5) 呕吐、 呃逆、 嗳气、 太息、 喷嚏、肠鸣等声音的特点与临床意义。

3.嗅气味

(1)嗅气味诊病的原理。

(2)体味、口气、呼吸、痰、涕、呕吐物、排泄物等异常气味的特点与临床意义。

(3)病室气味异常的特点与临床意义。

第三章 问诊

【目的要求】

1.了解问诊的意义、内容、方法及注意事项。

2.掌握主诉的含义及书写要求。

3.掌握常见现在症的表现及临床意义。

【教学内容】

1.问诊的意义、方法及注意事项。

2.问诊的内容:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家族史等。

3.问现在症

(1) 问寒热的含义; 恶寒、 恶风、 畏寒、寒战、发热的概念;恶寒发热、但寒不热、但热不寒、寒热往来的表现与临床意义。

(2)问汗的内容;有汗无汗、自汗、盗汗、绝汗、战汗、黄汗、局部汗出的特征与临床意义。

(3)问疼痛的要点;各种疼痛的特征与临床意义。

(4) 头晕、 胸闷、 心悸、 胁胀、 脘痞、腹胀、身重、麻木、身痒、乏力的特征与临床意义。

(5) 耳鸣、 耳聋、 重听、 耳胀、 耳闭、目痒、目痛、目胀、目眩、目昏、雀盲、歧视的特征与临床意义。

(6) 失眠、 嗜睡、 昏睡的特征与临床意义。

(7)饮食、口味、二便异常的表现与临床意义。

(8)经带异常的表现与临床意义。

(9) 阳痿、 遗精、 早泄的表现与临床意义。

(10)问小儿的内容及临床意义。

第四章 切诊

【目的要求】

1.了解脉象形成的原理。

2.掌握诊脉的部位,寸口诊脉的方法,正常脉象的特征。

3.掌握常见脉象的特征和临床意义,相兼脉的主病;了解妇人脉与小儿脉的特征和临床意义,脉诊的临床意义及运用。

4.了解按诊的原理及意义。

5.熟悉按诊的方法和注意事项。

6.掌握按脘腹的内容和临床意义; 熟悉按头颈部、 额部、 胸胁、 乳房、 虚里、背部、 肌肤、 手足、 切经的内容和临床意义。

【教学内容】

1.脉象形成的原理及诊脉的部位。

2.寸口诊脉的原理及方法,构成脉象的要素。

3.正常脉象的特点和脉象的生理变异。

4.二十八脉的脉象特征和临床意义。

5.相似脉的鉴别,相兼脉的主病。

6.妇人脉与小儿脉的特征和临床意义。

7.脉诊的临床意义及运用。

8.按诊的原理及意义、 方法、 注意事项。

9.常用的按诊检查方法和临床意义。 k1ZUwxBlq3jZ9jKFTyCPJIb5elAdJydVmbyQQaSv5V0AoL1ETTi98tXFECvWp4Af

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