突发公共卫生事件系统分类可以从事件危害程度和可控程度来考虑。分类目的在于从政府的应急管理能力出发,科学地判定城市突发公共事件风险级别(薛澜、钟开斌,2005)。本文分别采用表征新冠肺炎疫情危害程度和政府可控程度的两个维度,对中国城市疫情风险进行分类。
维度一:以疫情规模分级衡量疫情存量状况。疫情存量反映的是城市疫情严重程度及其对防疫医护人员和物资的需求水平。为减少感染人数波动对分析带来的影响,本文选取每万人感染人数为疫情规模指标,这也是公共卫生事件风险评估中常用的警戒指标(陈秋玲、张青、肖璐,2010)。
其中, Epidemic scale it 为 i 城市在 t 时间的疫情感染规模, infected it 为 i 城市在 t 时间的被感染人数, people i,2017 为 i 城市在2017年的平均人口 。
维度二:以疫情增幅分级衡量疫情增量状况。疫情增量直观反映了患病人数的改变情况,也反映了政府为抑制疫情扩散而进行社会管控的力度。本文选取每3日感染人数增幅为疫情增长率指标。
其中, Epidemic rate it 为 i 城市在 t 时间的疫情感染增幅, infected it 为 i 城市在 t 时间受感染人数, infected i,t-3 为 i 城市在t-3天时期的被感染人数。如果 Epidemic rate it >0,则表示疫情仍处于持续扩散阶段,如果 Epidemic rate it ≦0,则疫情处于相对缓和状态。
参照陈秋玲、张青、肖璐(2010)对城市安全评估指标归一处理的标准设定,本文以全国受感染城市“平均疫情规模”为中心参照值,将城市疫情规模区分为高规模城市(H)和低规模城市(L),以全国受感染城市“平均疫情增幅”为中心参照值,将城市疫情增幅区分为高增幅城市(H)和低增幅城市(L),由此中国城市新冠肺炎疫情治理风险可以构建出四象限分类模型(如图2所示)。定义低感染低增幅(LL)的城市属于A类地区(相对安全型),属于疫情防控治理效果良好类型。低感染高增幅(LH)的城市属于B类地区(预警型),高感染低增幅(HL)的城市属于C类地区(可控型),高感染高增幅(HH)的城市属于D类地区(高危型),未发生新冠疫情感染的城市为O类地区(未感染地区),属于疫情防控治理效果最优类型。
图2 中国城市新冠肺炎疫情治理风险分类的四象限模型