王先生近来十分苦恼,因为他失眠的情况日益严重。他以前可以说是倒头就睡,睡眠质量也挺好的。随着步入中年,工作上的压力越来越大,再加上家庭、孩子、老人很多事情要操心,所以王先生经常整晚失眠,第二天又不能很好地处理工作上的事,人也越来越烦躁,烦躁的心情又加重了失眠。他试了好多方法,包括服用安眠药,他也知道不能吃太多安眠药,但是不吃的话他根本睡不着,十分痛苦。王先生的妻子非常担心他的病情,带着他四处求医,效果也不明显。
造成失眠的因素有生理性原因、病理性原因、精神心理性原因和药物性原因。可见于出差、倒时差、轮班、坐车船、光线太强、噪声、异常气味的刺激、环境影响(战争、风雨雷电等)、吸烟、饮用兴奋性饮料等。
失眠按照临床特点主要分为3种类型:入睡困难型(主要是指入睡困难,短则0.5小时以上,长则整夜不能入睡)、睡眠易醒型(主要是指能够入睡,但睡眠时间很短,缺乏深睡眠,一般在入睡后1小时就可醒过来,再次入睡后又能在很短的时间内醒觉)、睡眠短暂型(睡眠时间与同年龄人的睡眠时间不相符,一般少于同年龄人2小时,醒后有明显的疲劳等症状)。
凡思虑忧愁、操劳太过,会损伤心脾,导致气血亏弱、心神失养;房劳也可伤肾,肾阴亏虚,阴虚火旺,则心肾不交;若脾胃不和,湿盛生痰,痰郁生热,则痰热上扰;抑郁恼怒,肝火上扰,心神不宁或脑之元神受扰皆可导致失眠。
轻者以入眠苦难或睡而易醒、醒后难以入睡、多梦为主,重者以彻夜难眠、多梦为主症。伴有健忘、心悸、神疲乏力、面色无华;心悸胆怯、善惊多恐、多梦易惊;心烦不寐、手足心热、头晕耳鸣、两颧潮红、口干少津;心烦难以入睡、烦躁易怒、胸胁满痛、头痛眩晕、面红目赤、口苦、便秘、尿黄;睡眠不安、心中烦闷、口苦痰多、头晕目眩。
(1)入睡困难,眠后易醒,醒后再次入睡时间超过30分钟;
(2)以总睡眠时间不足6小时为主症;
(3)每周发生3次以上,连续至少1个月;
(4)伴有头晕、神疲乏力、昏昏欲睡、注意力不集中、认知功能下降等症状。
1. 神门穴 :位于腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
2. 内关穴 :腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
3. 照海穴 :在足内侧,内踝尖下方凹陷处。
4. 安眠穴 :位于耳垂后的凹陷(翳风穴)与枕骨下的凹陷(风池穴)连线的中点处。
失眠的自我按摩穴位
可用一侧拇指指端或指腹按揉或掐按对侧内关穴和神门穴2~3分钟,力度适中,以可耐受为度,局部产生酸胀感即可。用拇指或中指指尖掐按对侧照海穴2分钟,以穴位局部产生酸胀感为宜。用双手拇指分别按摩对侧的安眠穴,较用力揉按2~3分钟,力度不可过大,以可耐受为度,局部产生酸胀感即可。
以上操作每天可重复2~3次。
神门穴属手少阴心经原穴,心主神明,且原穴善治本经脏腑疾病,因而对失眠、健忘等神志方面的病症有很好的疗效。内关穴属手厥阴心包经穴,通阴维脉,对心神不宁、失眠等有较好的疗效(若出现晕车、晕船等症时,也可用力按压内关穴以缓解症状)。照海穴通阴跷脉,补阴潜阳以调和阴阳,对于阴不制阳而致的失眠具有很好的疗效。安眠穴为经外奇穴,是治疗失眠的经验效穴,同时对头痛、眩晕等有较好的疗效。
Tips
失眠者应养成良好的作息习惯,不可过分紧张、焦虑,否则会适得其反。平时注意开窗通风,保持室内空气新鲜,同时要有一个相对安静、舒适的起居环境,避免噪声、强光、蚊虫等外界条件的干扰。坚持睡前用温水泡脚对睡眠有一定的帮助;也可练习太极拳或瑜伽等。注意保持良好的心态,以情志平和为宜。若失眠是因其他疾病引起,应及时就医,遵医嘱服用药物或进行其他治疗。若为心理因素影响,严重者可寻求心理医生的帮助,及时排解自己的心理压力,达到治病的目的。