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对于产妇哺乳期患病时是否可以继续哺乳，无论是针对急性疾病还是慢性疾病，医生的意见常不统一。争论的因素包括哺乳是否会加重产妇疾病、母乳成分以及乳量是否会受影响、婴儿是否会受到产妇疾病或所用药物的影响等。
患病产妇常会因各种原因停止哺乳，如她担心疾病传染给婴儿。有人劝她停止哺乳、产妇被收住院而与婴儿分开等。一般来说，对于大多数疾病，只要恰当处理，都不应成为放弃母乳喂养的原因，通过正确的途径，还是可以进行母乳喂养的。
产妇患感染性疾病时，如肺部感染、咽喉炎、胃肠道感染等，虽然婴儿与产妇密切接触有被感染的风险，但如果产妇持续母乳喂养，婴儿可从乳汁中获取产妇体内抵抗疾病的抗体，这是对婴儿最好的保护，可以增强婴儿免疫力。因此，患常见感染性疾病的产妇很少停止哺乳。
（1）可能会导致乳房胀痛。
（2）可能会使产妇发热。
（3）可能导致婴儿哭闹增多，甚至出现抑郁症状。
（4）如果停止母乳喂养而选择人工喂养，则婴儿受到产妇传染的风险更高。另外，待产妇恢复健康后难以再泌乳，因为乳汁分泌会减少。
1．向产妇解释患病期间继续母乳喂养的益处
因产妇的健康问题导致不能进行母乳喂养的情况较少见。应先判断产妇所患疾病是否是母乳喂养的禁忌证，或者疾病的情况下是否使母乳喂养难以进行。
2．减少分离，保证母婴共处
住院本身不是母乳喂养的禁忌证。产妇入院后，若条件允许，可在亲属陪同下将其婴儿也收入院，以便能继续母乳喂养。如果母婴分离，产妇应通过定时挤奶保持泌乳，并将挤出的乳汁存放在储乳容器内，写好名字和日期置于医院冰箱内，以备给婴儿喂哺。
3．产妇患急性疾病时
一般产妇患急性呼吸道感染、胃肠炎等疾病不必停止母乳喂养。如果产妇发热，鼓励她多喝水，保证摄入充足的液体，以防止泌乳量因脱水而减少。当产妇病情比较严重，婴儿有感染风险时，可根据情况是否考虑暂停母乳喂养。若病情不允许母婴同室，可定时将新生儿送到产妇床边进行哺乳，或产妇将乳汁挤出以建立和维持母乳的供给。患病的产妇应加强个人卫生，特别是在哺乳前应充分洗手，必要时酌情佩戴口罩。若产妇因疾病导致母乳喂养困难或泌乳量减少，应待其康复后帮助她们增加泌乳量或再泌乳。
4．产妇患慢性疾病时
慢性疾病一般病程较长，可能会导致产妇自身功能发生较大的变化，从而对产妇的喂哺能力产生的一定影响。多数患慢性疾病的产妇在得到医护人员、家庭成员和朋友的帮助和支持下，可以成功进行母乳喂养。慢性疾病及治疗药物可能对婴儿健康有一定的风险，应告知产妇母乳喂养对她和婴儿的风险及好处。
5．产妇患严重疾病时
如果产妇病情严重，以至于完全不能照顾自己的婴儿（如产妇意识丧失），或产妇极度不适而不愿继续喂哺，或母乳喂养存在困难，建议在助手的帮助下，将乳汁挤出以保持乳汁持续分泌。将挤出的母乳用喂杯喂哺婴儿，直至产妇能够重新哺乳。
6．产妇有手术指征时
择期手术前1～2周，产妇可以在正常喂哺基础上，额外采用人工挤奶或使用吸奶器增加泌乳量，并将吸出的乳汁储存好，以备母婴分离时使用。如果产妇状态不好或急诊手术，应与手术医生和麻醉医生商讨，选择最恰当的麻醉、镇痛方式和治疗药物。既要考虑产妇健康和镇痛的需求，也要尽量减少对婴儿的影响。只要有可能，应该考虑在间歇期哺乳，并鼓励家庭成员和朋友尽可能地帮助产妇实现特殊时期的母乳喂养。术后产妇应至少3小时哺乳一次或挤奶一次，以维持乳汁的供应，防止乳房肿胀。
7．相关的检查和治疗措施
对哺乳期产妇进行诊治时应谨慎考虑，尽量选择不会影响母乳喂养的检查治疗措施和药物。产妇需要接受放射性检查时，应告知其多长时间内不能哺乳，指导她提前将乳汁挤出并储存，以备在禁止哺乳时继续保持母乳喂养。禁止哺乳时间的长短取决于放射性物质的半衰期。在产妇禁止哺乳期间，应按时将乳汁挤出丢弃，维持泌乳。
8．断奶
断奶是逐渐给婴儿添加辅食并减少母乳喂养，或停止母乳喂养。这一过程受到营养学、微生物学、免疫学、生物化学及心理学等多种因素的影响。断奶可由婴儿或产妇主动引起。婴儿主动断奶通常是因为乳汁供应不恰当，如产妇患病、母婴分离或婴儿患病等。若产妇主动断奶，应有计划地逐渐用其他喂养方式替代母乳喂养，如奶瓶喂养、喂杯喂养等。
断奶时的喂养不应在婴儿经常哺乳的地方进行。如果喂养者不是产妇本人，婴儿会更容易接受。喂养时产妇应避免让婴儿看到她或闻到她身上的气味。刚开始婴儿可能不接受奶瓶，每天更换不同质感、大小和外形的奶嘴可能会有帮助。在婴儿饥饿、哭闹时尝试奶瓶喂养容易成功。对于坚持拒绝奶瓶的婴儿，可以尝试使用小喂杯进行喂养。断奶过程中应适当地多抱婴儿，以减少婴儿哭闹。
（唐蕾）