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二、营养失调:低于机体需要量

定 义

个体处于对摄入的营养物质不足以满足机体需要量的状态

诊断依据

1.主要依据

(1)体重较正常下降20%或更多,体重指数<18.5

(2)食物摄入相对或绝对不足等

2.次要依据

(1)厌食、味觉障碍、口腔炎症或溃疡、腹痛、腹胀、腹泻等

(2)眼结膜和黏膜苍白、肌张力减弱、头发脱落、血管脆性增加等

(3)三头肌皮褶厚度、上臂中围值均小于正常值的60%

(4)血清白蛋白、血红蛋白、血清铁值等低于正常值

相关因素

1.疾病因素

(1)与代谢率增高性疾病有关:高热、感染、烧伤、癌症、甲亢、妊娠恶阻等

(2)与吸收障碍性疾病有关:慢性腹泻、小肠吸收不良综合征、胃肠手术等

(3)与吞咽困难有关:口腔、食道、胃肠肿瘤,急慢性胰腺炎,脑血管意外,帕金森病等

2.环境因素

(1)与贫困、遭遇自然灾害等有关

(2)与人际关系紧张、家庭重大变故等有关

3.情志因素

与抑郁、焦虑、悲伤、恐惧等有关

4.生活方式

(1)与饮食习惯不良有关:饮食不定时、偏嗜等

(2)与过度节食有关

5.个体因素

(1)与婴幼儿禀赋不足,儿童及老年人进食少、吸收能力差等有关

(2)与妊娠、哺乳期等营养需求增高有关

(3)与营养知识缺乏有关

6.治疗因素

(1)与药物的副作用有关:泻剂、抗肿瘤药、抗疟药、制酸剂等

(2)与治疗方法的影响有关:手术、放疗、化疗等 r7GGRdO1ocy9+EEBa1PiBabNZdSfYqooEeBq4bbp3wyLFOdwcAQeucFf//BRrG8v

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