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4.什么是体位性高血压

站立的高血压病

孙女士是一名公交车售票员,最近,她感觉自己站立时有些头晕脑胀,严重的时候还伴有心慌、气短;而且她感觉比过去更容易疲劳,总是睡眠不足,入睡困难。

一向身体很好的孙女士认为这可能是因为工作劳累造成的,并没太在意。但没过多久,她腿上开始出现淤血,而且越来越严重,于是她在丈夫的陪伴下去医院进行了检查,医生诊断她得了体位性高血压。

专家解答

●体位性高血压是高血压病吗

是的,体位性高血压是高血压病的一种,但是预后情况一般较好。

医生支招

●什么是体位性高血压

所谓体位性高血压,是指患者在站立或坐位时血压增高,而在平卧位时血压正常。这种高血压病在中国高血压病患者中只占4.2%。体位性高血压一般没有高血压病的特征,多数都是在体检时偶然发现的,其血压升高多以舒张压升高为主,且波动幅度较大。血液检查血浆肾素活性较正常人高,甚至超过一般高血压病患者。

一般认为体位性高血压与静脉、静脉窦的“重力血管池”过度充盈有关。体位性高血压患者一般不用服用降压药物,若使用降压药,则会激发血压进一步升高。主要治疗方法是加强体育锻炼,提高肌肉丰满度,个别症状明显者,可在医生指导下适当服用药物。

体位性高血压一般预后较好,远期不良后果少。预防体位性高血压,首先要使血糖达标,避免低血糖的发生,监测血压变化。其次是饮食要合理,避免过饱或饥饿,进餐后不能立即站起或从事体力活动。另外,还应根据身体耐力制订锻炼计划,坚持运动,增强体质。

科普小课堂

●什么是“重力血管池”

人体心脏水平面以下部位的静脉和静脉窦,在受到重力影响时会胀大起来,医学上将这些静脉或静脉窦称为“重力血管池”。

当人平卧时这些血管池不受影响,但在站或坐位时,由于重力作用静脉血管池内血液淤积过多,使回心血量减少,心排出量下降,导致交感神经过度兴奋,全身小血管尤其是小动脉长时间收缩甚至痉挛,造成血压升高,从而导致体位性高血压。

本节评分
贴心小提示

患有体位性高血压的患者,一定要加强锻炼,特别是下肢的锻炼,比如跑步、压腿,使下肢血管收缩力增强,这样才能使更多的血液回流到心脏,使心脏泵血更充足,从而达到降压的目的。

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