常用的触电急救方法有口对口人工呼吸法、胸外心脏挤压法、口对口人工呼吸和胸外心脏挤压法并用。
1.触电者症状
呼吸微弱甚至停止,但心跳尚存。
2.抢救方法
(1)使触电者伸直,仰卧,头部尽量后仰,鼻孔朝天。
(2)捏紧鼻子,贴嘴吹气,使其胸扩张。
(3)吹2s,停3s,5s为一个周期最恰当(如果口掰不开,可向鼻孔吹气)。
口对口人工呼吸法如图1-12所示。
图 1-12 口对口人工呼吸法操作步骤
3.动作要领口诀
伤员仰卧平地上,解开领扣松衣裳。
张口捏鼻手抬颌,贴嘴吹气看胸张。
张口困难吹鼻孔,五秒一次吹正常。
吹气多少看对象,大人小孩要适量。
1.触电者症状
有呼吸,心跳停。
2.抢救方法
(1)使触电者仰卧在硬地上。
(2)抢救者跨腰跪在被救者腰部两侧,两手相叠,中指对凹膛,当胸一掌,掌根用力压胸膛,压下3~4cm,慢压突放,手掌不离胸膛,60~100次/min效果最好。
(3)抢救儿童,用单手,100次/min左右。
胸外心脏挤压法如图1-13所示。
图 1-13 胸外心脏挤压法操作步骤
3.动作要领口诀
病人仰卧硬板床,通畅气道有保障。
手沿肋弓找切迹,掌跟靠在食指上。
两手上下要重叠,垂直压向脊柱上。
上下按压四厘米,两肩垂直冲击量。
用力按压心收缩,迅速放松心舒张。
一秒一次较适宜,节奏均匀力适当。
颈脉博动能触及,按压效果才够上。
1.触电者症状
呼吸和心跳均停止。
2.抢救方法
(1)一人抢救:采取两种方法交替进行,即吹气2~3次,再挤压心脏10~15次,而且吹气和挤压的速度可提高一些。
(2)两人抢救:每5s吹气一次,每1s挤压一次,两人同时交替进行,如图1-14所示。
图 1-14 两种方法同时进行
中转站——迅速查症状方法
如果触电伤员丧失意识,应在10s内,用看、听、试的方法,迅速判定伤员的呼吸、心跳情况,如图1-15所示。
图 1-15 迅速检查症状
看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听——用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试——试测口鼻有无呼气的气流,再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的动脉有无脉搏。
若看、听、试结果,既无呼吸又无颈动脉搏动,则可判定为呼吸、心跳停止。应立即进行急救。
真正死亡的五体征:心跳、呼吸停止;瞳孔固定放大;出现尸斑;尸僵;血管硬化或肛门松弛。在这五征象中,若缺少一项,则都应只能当作假死,即昏迷休克,应尽力抢救,不可放弃。
现场抢救中,千万莫打强心针,即肾上腺素。触电时,电流经过了人体,使心脏受到损伤,造成脑神经麻痹,若打强心针再次刺激心脏,则如同雪上加霜,将会加速死亡。但是,在医院有除颤设备或药物的条件下可以使用。
想一想
1.触电急救有哪些基本方式?
2.如果有人触电,你怎样选择合适的方法使触电者尽快脱离电源?
3.胸外心脏挤压法操作步骤是什么?
4.用你自己的话说一说口对口人工呼吸法的操作要领。
练一练
以小组为单位,练习口对口人工呼吸法和胸外心脏挤压法。