白芍

【赋文】 白芍药补虚而生新血，退热尤良。

【注释】 赤芍与白芍，《神农本草经》通称芍药。南北朝始有赤、白之分。金代，成无己“白补而赤泻，白收而赤散”之论对后世影响极大。自明代始，本草记载将其分列，沿袭至今。白芍药：今简称白芍。补虚而生新血：指补虚而促进新血的生长。

赋文的原意是：白芍因补虚而能生新血，退热尤良。白芍补敛兼清热，赋文前半句用另一种语言表述了白芍善养血，后半句指出白芍能退热，虽道出其某些主要功效，但未言敛阴之能。其次，通过养血敛阴之效，还能平肝、柔肝、止痛，当知。其三，赋文将其列入寒性类药，而实则微寒。

【来源】 毛茛科植物芍药 Paeonia lactiflora Pall.的干燥根。

【药性】 酸、甘、苦，微寒。归肝、脾经。

【性能特点】 甘补酸敛，苦微寒兼清泄，入肝脾经，养血敛阴。善平肝、柔肝而调经、止痛、止汗，又略兼清热。治血虚阴亏、肝阳上亢、虚风内动、肝急诸痛皆宜，兼内热或便秘者宜生用，兼里寒或便溏者宜炒用。治体虚多汗无论盗汗自汗还是风寒表虚汗出不止者皆可。治肝急诸痛要药，无论兼寒兼热、属虚属实抑或虚实夹杂，也无论是平滑肌痉挛还是横纹肌痉挛皆可酌选，并常配甘草。

【功效应用】 养血调经，敛阴止汗，平抑肝阳，柔肝止痛。治血虚萎黄，常配熟地黄、制何首乌、当归等。治妇科血虚诸证，症见月经不调、痛经、崩漏、妊产诸疾，常配川芎、地黄、当归，如《和剂局方》四物汤；若偏热再配黄芩、栀子、牡丹皮等；若偏寒再配官桂、艾叶、小茴香等；若兼肝郁再配柴胡、香附、蒺藜等。治体虚多汗，属盗汗者，常配五味子、黄柏、知母等；属自汗者，常用炒白芍配桂枝、黄芪、煅龙骨等；属外感风寒表虚自汗者，常配桂枝、生姜、大枣等，如《伤寒论》桂枝汤。治虚风内动惊惕肉瞤，常配龟甲、地黄、生牡蛎等。治肝阳上亢，常配生地黄、生牛膝、生赭石等。治肝急诸痛常配甘草，属肝郁胁痛，再配柴胡、香附、当归等；属脘腹挛急痛，若为肝气乘脾者再配防风等，若为中寒肝乘脾者再配饴糖等，若为热痢里急后重者再配黄连等，若为术后肠粘连者再配木香等；属四肢挛急痛，若为血虚不养筋者再配木瓜、鸡血藤等，若为久痹血虚兼瘀者再配鸡血藤、独活等。

此外，治习惯性便秘，可用大量生白芍配甘草、枳壳同用。治糖尿病证属阴血亏虚而热盛者，以生白芍配天花粉、黄连同用。

【用法用量】 内服5～10g，大剂量15～30g，煎汤，或入丸散。炒用偏温，故养血调经多炒用，平肝敛阴多生用。杭白芍效最佳。

【使用注意】 因其微寒有伤阳之虞，故阳衰虚寒者不宜单用。反藜芦，故内服忌与藜芦同用。 /VdPIYwqjugZpkmL/foPj6tjhNyfYRS5InIFE8Pib/XFbd6XrbxkJosDsSSXWuok