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黄连

【赋文】 宣黄连治冷热之痢,又厚肠胃而止泻。

【注释】 宣:地名之简称,即宣城或宣州,在今安徽宣城东南。宣黄连:指宣城地区产的黄连。自唐代萧炳《四声本草》首云黄连“出宣州绝佳”始,直至清代均沿袭此说,以宣城出产的黄连为道地药材。

赋文的原意是:宣城(或州)产的黄连既能治冷热之痢疾,又能厚肠胃而止泻。黄连清泄而燥,药力颇强。赋文虽昭示了其既善治冷热之痢疾,又有厚肠胃而止泻之功,但未言其性能特点及其他效用。其次,黄连的用量影响疗效,且使用宜忌独特,这些均应当知。

【来源】 毛茛科植物黄连 Coptis chinensis Franch.等的干燥根茎。

【药性】 苦,寒。归心、胃、脾、肝、胆、大肠经。

【性能特点】 大苦大寒,清泄而燥,泄降纯阴,主入心与胃脾经,兼入肝胆大肠经。既清热泻火而解热毒,又燥湿除湿毒而解湿热毒,为治湿热火毒之要药,广泛用于湿热火毒之病证。与黄芩相比,其清热燥湿力较强,作用偏于心及中焦脾胃,最善清心胃之火,除中焦湿热。

【功效应用】 清热燥湿,泻火解毒。治热病神昏烦躁,属热入营分,常配丹参、金银花等,如《温病条辨》清营汤;属热入血分,常配生地黄、水牛角等;属气血两燔,常配生石膏、生地黄等。治痰热蒙蔽心窍,常配石菖蒲、郁金、冰片等。治胃火牙痛、口舌生疮,属火毒上炎者,常配黄芩、石膏等,如《医宗金鉴》清胃汤;属虚火上炎者,常配生地黄、玄参等。治内热心烦不眠,属火热上炎者,常配朱砂、栀子等,如《内外伤辨惑论》朱砂安神丸;属虚火上炎者,常配生地黄、麦冬、栀子等。治肝火犯胃之呕吐吞酸,常配吴茱萸(6∶1)等,如《丹溪心法》左金丸。治湿热痞满呕呃,常配黄芩、陈皮、半夏、厚朴等。治湿热泻痢,初期兼表者,常配黄芩、生葛根等,如《伤寒论》葛根芩连汤;中期热毒盛、便脓血者,常配白头翁、秦皮,如《伤寒论》白头翁汤;兼气滞、里急后重者,常配木香(4∶1),如《和剂局方》香连丸。治湿热黄疸,常配茵陈、栀子等。治湿热疮疹,内服配黄柏等,外用配炉甘石等。治火毒疮肿、血热出血,常配黄芩、黄柏、大黄、金银花、栀子等,如《外科正宗》黄连解毒汤。治目赤肿痛,常配桑叶、菊花、木贼、秦皮等内服或外洗。

此外,治胃火炽盛之消渴,可配天花粉、知母等。少量用能健胃,治脾胃不健、消化不良,可配健脾开胃消食药同用。

【用法用量】 内服2~10g,煎汤,不宜久煎,或入丸散。外用适量,研末敷。清热泻火当生用,清肝胆火宜猪胆汁炒,清上焦火宜酒炒,清中焦火宜姜汁炒,降逆止呕宜吴茱萸水炒,治出血证宜炒炭。健胃宜少量用。

【使用注意】 因其大苦大寒,过量或服用较久能伤阳败胃或伤阴,故不宜过量或长期服用,阳虚、胃寒呕吐或脾虚泄泻及非热证均忌服,温热病津液大伤及阴虚火旺者慎服。 DjG/LPcXgh08XtengHkvPv2DhLeSSgtRRK9vZbdX0T4TUNnfNaEKZ7Eb128C7uRB

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