【赋文】 天门冬止嗽,补血涸而润肝心。
【注释】 天门冬:天冬。嗽:咳嗽也。涸:枯竭;血涸,即血枯竭,血虚也。因阴血同源而互生,火邪烁阴灼液,阴虚累及生血,火旺又烁阴液,遂致阴液伤枯而血涸,天冬既滋阴又清火,且药力较强,故而能补血涸。补血涸而润肝心:此乃心主血,肝藏血,血虚得补而自能润心肝也。
赋文的原意是:天冬止咳嗽;补血虚,又润心肝。赋文与今之对天冬效用的认识大相径庭,今则一般认为天冬乃清滋肺肾之品,而非清补心肝之药也。其次,天冬唯善清肺养阴,阴虚燥咳或燥热咳宜用,其他则不宜也。其三,赋文将其列入寒性类药,而实则大寒。
【来源】 百合科植物天冬 Asparagus cochinchinensis (Lour.)Merr.的干燥块根。
【药性】 甘、苦,大寒。归肺、肾经。
【性能特点】 甘润滋养,苦寒清降,清养滋润,入肺肾经。善清肺降火滋阴,以生津润燥而止咳、通便、止渴。善清养肺肾之阴,清润滋腻性较强,凡肺肾阴虚火旺者每用。此外,治乳结可用。
【功效应用】 清肺养阴,润肠通便。治燥热咳嗽,常配麦冬、知母、川贝母等,如《张氏医通》二冬膏。治劳嗽咳血,常配麦冬、川贝母、百部等,如《医学心悟》月华丸。治久咳伤阴,常配麦冬、紫菀、百部等。治肺火咳喘痰黄,常配桑白皮、地骨皮、黄芩、生石膏等。治热病伤阴口干,若无气虚者,单用或配麦冬为膏服,如《医学正传》天冬膏;若兼气虚者,常配人参、地黄等,如《温病条辨》三才汤。治内热消渴,常配麦冬、天花粉、知母、生葛根等。治咽喉肿痛,属肾阴虚虚火上炎者,常配熟地黄、玄参、麦冬等;属肺火炽盛者,常配黄芩、桔梗、生甘草、射干等。治阴虚肠燥便秘,常配麦冬、知母、玄参等。
此外,治乳腺增生及乳腺癌,单用鲜品削皮隔水蒸服,或配柴胡、夏枯草、猫爪草、漏芦、橘叶等。
【用法用量】 内服6~15g,煎汤、熬膏、隔水蒸或入丸、散。
【使用注意】 因其甘润滋养,苦寒清降,故虚寒泄泻、风寒或痰饮咳嗽者忌服。