【赋文】 宽中下气,枳壳缓而枳实速也。
【注释】 枳实与枳壳,汉代及其以前不分,后世始分论,故赋文将枳壳与枳实合为一条为论。
赋文的原意是:用于宽中下气常用枳壳与枳实,枳壳效缓而枳实效速。枳壳、枳实集行气、化痰于一体,赋文只云“宽中下气”,而不言“化痰”,不利于临床精准应用。其次,赋文将其列入寒性类药,而实则微寒。其三,此仅就枳实予以广而细释之。
【来源】 芸香科植物酸橙 Citrus aurantium L.等的干燥幼果。
【药性】 苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。
【性能特点】 苦降下,辛行散,微寒而不温燥,入脾胃大肠经。既破气、缓通大便而消积、除胀满,又化痰而除痞满。其为未成熟果实,气锐力猛,为破气消积、化痰除痞之要药。凡食、痰所致气滞皆宜,兼热者最佳,兼寒者应炒用以减其寒性。
【功效应用】 破气消积,化痰除痞。治食积便秘胀痛,轻者常配厚朴、大黄,如《伤寒论》小承气汤;重者常配厚朴、大黄、芒硝等,如《伤寒论》大承气汤。治泻痢里急后重,可配大黄、木香、槟榔等。治痰湿阻滞之胸脘痞满,常配厚朴、陈皮、半夏等,如《兰室秘藏》枳实消痞丸。治痰滞胸痹,常配陈皮、桂枝、瓜蒌、薤白等,如《金匮要略》枳实薤白桂枝汤。治痰热虚烦不眠、惊悸不宁,常配竹茹、陈皮、茯苓、半夏等,如《备急千金要方》温胆汤。
此外,治脏器脱垂、胃扩张,常取大量并配黄芪、人参、柴胡、升麻等。制成注射液,静脉点滴,能升血压、抗休克。
【用法用量】 内服3~10g,大剂量可用15g,煎汤或入丸散。外用适量,研末调涂或炒热熨。
【使用注意】 因其破气,故脾胃虚弱及孕妇慎服。