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第二节
门诊预检

一、预检分诊的目的

预检分诊的目的是根据患者主诉及相关检查报告,精准有序地指导患者到相应的科室就诊,及时有效地帮助患者“正确就诊,看对疾病”。

预检分诊是根据患者的症状和体征,区分病情的轻、重、缓、急,根据本院的隶属专科,快速对患者进行分类,以确定治疗科室或进一步处理的优先次序过程。

对急危重患者,预检护士立即护送至急诊科;急诊24小时均可接诊。

对传染病预检:预检分诊护士在接诊的过程中,注意询问患者有关的流行病学史、职业史,结合患者的主诉、病史、症状和体征等对来诊的患者进行传染病的预检;经预检为传染病或者疑似传染病的患者,应将其分诊至感染性疾病科或者集中就诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。有效控制传染病疫情,防止医院内感染。

初诊患者、疾病复杂患者均应到就诊医院进行预检分诊,不应根据自己的判断或网上查询盲目挂号,预检护士通过以下步骤,了解患者的情况,运用基础知识、专科理论知识进行分析,依据医院分科和疾病归属指导患者就诊挂号。

接诊患者要做到以下几点。

一问:问患者主诉或陪伴者的代诉,发病细节或创伤的细节。

二看:观察患者的精神,面容,面色,呼吸,体位,姿态,病变局部表现等。

三听:听患者说话的声音、呼吸、咳嗽等。

四闻:有无特殊气味。

五沟通:是否看过病,有无检查结果。 iRqfIrnsYWnXTKSkdErkbK+PQKLdQCItdZwlp49F21ZA9G3wnDgOjV8YWqmHCHci

二、常见预检分诊内容(以各医院现场预检为主)

1. 发热(伴有以下症状)
2. 咳嗽(伴有以下症状)
3. 恶心、呕吐(伴有以下症状)
4. 腹痛(伴有以下症状)
5. 胸痛(伴有以下症状)
6. 头痛、头晕(伴有以下症状)
7. 水肿(伴有以下症状)
8. 食欲异常(伴有以下症状)
9. 出血(伴以下症状)
10. 腰痛(伴以下症状)
11. 溃疡
12. 其他
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