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六、肥胖如何影响女性的生育力?

社会越来越发达,生活越来越智能,肥胖人数每天都在增加,肥胖已成为全球流行性疾病,影响6亿多人口的健康。已知肥胖可增加多种慢性疾病(如心血管疾病、糖尿病等)及产科并发症(如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、早产等)的发生率,且会降低男女双方的生育力。肥胖对女性生育力的影响包括三个方面:

(一)对神经内分泌系统的影响

肥胖女性血液循环中有高水平胰岛素,可以刺激卵巢产生更多的雄激素,这些雄激素在外周堆积的脂肪组织中高速芳香化为雌激素,从而对神经内分泌系统产生负反馈,导致月经异常和不排卵。

(二)对卵子及胚胎的影响

肥胖可以通过破坏卵母细胞微小结构的生理功能,从而产生不良影响。经常吃油腻食物,脂肪酸会在脂肪细胞中堆积,当脂肪细胞容纳不下这些脂肪后,脂肪便会堆积到其他器官里并发挥毒性作用,即脂毒性。胚胎也容易受这种脂毒性的影响。对于做试管婴儿治疗的女性,不饱和脂肪酸的水平也与妊娠率息息相关。

(三)对子宫内膜的影响

过量的游离脂肪酸可能对生殖器官产生毒性作用,导致细胞损伤和慢性低度炎症。肥胖影响女性子宫内膜的转化,从而影响子宫内膜接受胚胎种植的能力。肥胖女性内膜基因表达也发生改变,这些变化可能造成胚胎种植率下降、流产率增加。 dN9aNp7jjRu7xOoLCcEbURZdGdKU19eatR2Yj1K/D4/NMCl8PIiherhYDCItXAiy

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