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前 言

《“健康中国 2030”规划纲要》指出,健康是促进人的全面发展的必然要求,是经济社会发展的基础条件。而社会医疗保险是应对疾病经济风险、保障人民医疗需求的有效手段,它既是社会保险体系和卫生保健制度的重要内容,也是“健康中国”战略目标实现的战略途径。因此,社会医疗保险制度改革是社会保障体系、卫生保健制度健全和发展的重点工作。

事业发展需要理论指导、技术支持和人才保证。医疗保险学是专门研究医疗保险活动及其发展规律的学科;医疗保险学教材,既要借鉴国际医疗保险理念、理论和制度体制变革举措,又要汲取我国医疗保险改革实践创新的经验,需要反映医疗保险发展的规律性,体现医疗保险制度改革的时代性和医疗保险制度实践的创造性。基于此,本教材在系统地介绍了医疗保险理论和实践内容的同时,注重突出自己鲜明的特色:①教材在体例上做了创新,每章安排导入案例和延伸阅读,所收集的案例涉及医疗保险的理论与实践,这样既注重案例的时效性,又注重延伸阅读的学术性和理论意义。②以案例及其思考作为引入点,在案例的选取上,考虑可读性,尤其关注医疗保险政策和实践领域的新事物,以期帮助读者通过鲜活生动的案例,更加深入地理解我国医疗保险制度的改革和发展。③增加了反映实践进展中的医疗保险谈判的内容;大部分章节安排了知识链接等专栏,介绍核心概念、范畴或典型事件,对医疗保险理论的关键问题加以分析和解释。

《医疗保险学》是广州医科大学高水平建设项目资助教材,是高等医学院校医学与社会科学融合的特色教材。本教材系统阐述了医疗保险理论和改革实践的普遍性问题,适用于本科生教学,也可作为医疗保险实际工作部门的学习参考书。

本书编写人员是高校教师、三甲医院医保职能岗位专业技术人员。具体分工如下:全书由广州医科大学白丽萍教授拟定编写提纲;第一章、第三章由广州医科大学白丽萍编写;第二章、第七章、第十章由广州医科大学附属第一医院陈继芳编写;第四章由江门市中心医院张源、广州医科大学附属第三医院邹志辉编写;第五章、第六章由江门市中心医院张源编写;第八章、第九章由广州市红十字会医院赖银君、广州医科大学戴文瑜编写。全书最后由白丽萍进行统稿。

在本书编写过程中,华南农业大学张泳,广州医科大学戴文瑜、黄岚、吴丁娟、陈瑶欣、王怡晴、潘舒恒、陈翠琴、蔡斯琪、李子耕等师生在资料收集、整理、校对乃至部分内容的编写上付出了大量劳动,做出了重要贡献。同时,本书大量吸收了国内外专家学者的研究成果,在此,一并表示感谢!

由于编者水平有限,书中存在的缺点与错谬在所难免,恳请读者批评指正。

编 者
2019 年 10 月 HAz/Uf5ZnCZlE4q63KjrxYeYml8732YSgTqrG19ngRKJC17DdD4bq25vKptbRsH5

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