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临床上用于退热的药物种类很多，且多少都会有副作用，那家长怎么给孩子选择最安全、有效的退烧药呢？下面我将临床常用的几种儿童退烧药作一下介绍。
对乙酰氨基酚，又名扑热息痛，是目前儿科临床最常用的退烧药物，也是世界卫生组织推荐的婴儿和儿童高热时的首选退烧药，常用于发热、头痛和其他轻微疼痛，是许多感冒药和止痛药的主要成分。对乙酰氨基酚的解热作用缓和且持久，疗效好，安全副作用小，因此，只要是3个月以上的孩子发高烧都可以用这个药。家长可以在家中常备一些，以便孩子发高烧时能及时退烧。
代表药物： 泰诺林、小儿百服宁滴剂等。
服用剂量： 每千克体重10～15毫克，4～6小时服用1次，一天最多服用4次，连续服用不超过3天。
注意事项： 如果孩子的发烧是由感冒引起的，那么家长在给孩子吃对乙酰氨基酚前，要看看感冒药中是否含有“对乙酰氨基酚”成分，如果有，要把剂量算清楚，避免剂量叠加导致过量服用，否则会对肝脏造成损害。
布洛芬属于新的儿科退烧药物，相比对乙酰氨基酚来说，它的退热速度快，效果显著，对胃肠的刺激更小，且它的退热效果可维持6~8小时，可以减少服药的次数。
由于很多家长看到布洛芬的退热效果快，因此喜欢在孩子发高烧时给他吃布洛芬退烧。这本身没有什么问题，但是家长要注意，只有6个月以上的孩子才能服用布洛芬退烧。我曾遇到一位家长，她家孩子刚刚两个多月，高烧39.5℃，做了物理降温没效果，就给孩子喂了家里备用的美林，结果2小时后孩子的体温直接降到了36℃，把家人都吓坏了。幸好她喂的剂量不大，否则孩子可能会出现昏厥、呕吐。
其实，大家可以看一下布洛芬的说明书，它的药理作用是抗炎、镇痛、解热，也就是说它最首要的作用是抗炎，解热是排在最后的。如果要给布洛芬定位，它可以说是公认的儿童首选抗炎药，适用于感染性疾病所致的高热患儿。所以，我要再次提醒家长们，如果孩子不是患了感染性疾病，那在给高热的孩子退烧时，首选药是对乙酰氨基酚，只有吃了泰诺林不管用的情况下，才会考虑用布洛芬。
代表药物： 美林、托恩口服溶液等。
服用剂量： 每千克体重5~10毫克，每6小时1次，一天最多服用4次。
注意事项： 有脱水症状、肾脏功能不好、哮喘的患儿忌用。
在给孩子使用退烧药退烧的时候，家长需要明白的是，用退烧药的目的不是要把体温降到平时的正常温度，而是降低到38.5℃以下就可以了，如果是曾经有过高热惊厥症状的孩子，把体温降到38℃以下即可。
有时候，孩子持续高烧不退，吃了一种退烧药的效果不明显，可使用另外一种退热药物。我通常建议交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬，因为这两种退烧药成分不同，都有退热作用，交替使用可以在保持退热效果的同时，又减少每种药物的服用剂量，这样可以降低单一药物使用的次数和副作用。
交替使用方法：先服用对乙酰氨基酚，如果不退烧，4小时后服用布洛芬；服用布洛芬6小时后，如果不退烧，再选择对乙酰氨基酚。
① 两种退烧药物交替使用的最小时间间隔是2小时，交替使用时，两药每天最多使用的次数各自不变。
② 如果孩子服用退烧药后5分钟内出现呕吐，则说明孩子对这种退烧药不适应，家长应该选择另外一种药物给孩子服用。
除了对乙酰氨基酚和布洛芬这两种退热药之外，还有其他退热药物，但对孩子来说，副作用相对较大，所以，建议家长最好不要选择。
阿司匹林
使用最久的一种退热药，退热效果好，但副作用较大，对胃肠刺激严重，甚至会诱发溃疡，小儿服用还可能会引起瑞士综合征（一种严重的药物不良反应，死亡率高）。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。
尼美舒利
一种新型非甾体抗炎药，具有抗炎、镇痛和解热的作用。退热效果比布洛芬好，但副作用大，尤其对肝脏损害严重，12岁以下儿童禁用。
安乃近
在退烧药家族中，安乃近退烧最快，但不良反应也最危险，仅在急性高热、病情急重，又无其他退热药可用时才用于紧急退热。目前很多国家都已经禁止或限制使用安乃近了，但国内有的地方医院、小诊所还在使用，家长在给孩子拿药的时候一定要注意。
