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一、看面色与形态

看面色,属中医望诊的范畴。老中医看病,从患者一进门就已经开始了疾病的诊疗过程,就是通过看面色实现的。“望而知之谓之神”,这部分是各位父母最容易了解和掌握的部分。

中医认为,五脏与五色一一对应,即肝、心、脾、肺、肾,与青、赤、黄、白、黑相对应,所以从面色可以大概判断小儿疾病的病性。如果面色青,多与肝脏相关,常见于惊风、寒证、痛证、血瘀证;如果面色赤,多与心有关,多为热证,但又有表里、虚实之分(外感热证为实热,其中表热常见面红目赤,恶寒发热;里热常见面赤气粗,高热烦渴;虚热常见潮红颧红,低热绵延);如果面色黄,就又可从脾来考虑,一般多为虚证、湿证;如果面色白,多与肺脏相关,多为虚证、寒证;如果面色黑,一般多从肾脏考虑,主虚寒证、水饮证、血瘀证。

望形态是指观察形体与动态,也就是小儿的强弱胖瘦和动静姿态,包括望头囟、躯体、四肢、肌肤、毛发等。一般小儿发育正常、筋骨强健、肌丰肤润、毛发黑泽、姿态活泼者,胎禀充足,营养良好,属健康表现;若生长迟缓、筋骨软弱、肌瘦形瘠、皮肤干枯、毛发萎黄、囟门逾期不合、姿态呆滞者,胎禀不足,营养不良,属于病态。

通过动态观察,可以分析不同姿态提示的疾病。如小儿喜伏卧多为乳食内积,喜蜷卧多为腹痛;颈项强直,手指开合,四肢拘急抽搐,角弓反张,为惊风;端坐喘促,痰鸣哮吼,多为哮喘;咳逆,鼻翼扇动,胁肋凹陷如坑,呼吸急促,多为肺炎喘嗽。 jl+9dMCqnD4rprrVXqTt6KtbKsJd3PWeEQWsye2ClFKMB40Zh3gKXIKyrsL1NqsO

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