十 早产宝宝为何会难养

早产宝宝由于过早离开母体，离开了赖以生存的营养和温度环境，而他们自身的器官发育还不成熟，功能尚不完善，面临着并发症、致残，甚至死亡的威胁。因此，了解早产宝宝的发育特点，有效防止并发症的发生，是减少致残率及死亡率的关键。

1.体温

早产宝宝体温调节中枢不成熟，皮下脂肪少，极易散热，而且基础代谢也很低，肌肉运动较少，不能有效地产生热量。早产宝宝的体温常处于低温状态，容易引起硬肿症。早产宝宝的汗腺发育不良，当外界温度过高或包裹过多时容易导致散热困难，常会引起发热。早产宝宝的体温容易受环境温度的影响，可以因外界温度的升高而升高，也会随着外界温度的降低而降低。只有给予早产宝宝一个适当、恒定的环境温度，才能使其有一个正常的体温。

2.呼吸

早产宝宝的呼吸中枢尚未发育成熟，呼吸不规则，往往浅而快，常有间歇性呼吸暂停。早产宝宝的哭声较为低弱，肺的扩张受限制，常易出现青紫，尤其是在喂奶后更为明显。早产宝宝的咳嗽反射也较弱，在气管内的黏液不容易咳出，引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。早产宝宝的肺发育不成熟，肺泡表面活性物质生成少，易出现呼吸困难，尤其是胎龄小于35周者更容易发生。

3.消化

早产宝宝吸吮能力差，吞咽反射不健全，贲门括约肌松弛，幽门括约肌相对紧张；胃容量也较小，胃排空时间长，故易呛咳和吐奶，引起吸入性肺炎；早产宝宝的胃肠消化能力较弱，易导致喂养不耐受、消化功能紊乱及营养不良。

4.肝脏

早产宝宝的肝脏功能不完善，肝脏解毒能力差，且合成蛋白质的功能不足，易引起低蛋白血症，导致水肿；胆红素结合和排泄能力差，生理性黄疸出现时间较早，黄疸较重，持续时间亦较长，消退较慢，易引起重度黄疸或核黄疸；肝脏储存的维生素K较少，产生凝血因子少，所以早产宝宝常易出血。维生素D代谢差，易出现低血钙；肝糖原储存少，易出现低血糖。

5.免疫

早产宝宝的免疫功能低下，血浆丙种球蛋白含量低下，对各种感染的抵抗力极弱，即使轻微感染也可发展成为全身感染（败血症）。同时由于皮肤薄，有脐带残端存在，易患皮肤感染、脐炎；如伴有羊水早破，生产时有急救或使用气管插管，也容易发生感染。

6.泌尿

早产宝宝的肾脏发育不成熟，功能低下，滤过率低，尿浓缩能力较差，故生理性体重下降显著，加之腹泻、液体补充不足，容易出现脱水。一旦补液过多，极易出现水肿。同时，早产宝宝的肾小管功能差，易出现电解质紊乱和酸碱平衡失调。肾功能不成熟，也会使早产宝宝的药物代谢排出减低，易导致药物潴留和中毒。

7.血液

早产宝宝的血液成分与正常新生宝宝也有不同。血小板数量较足月新生宝宝略低，且出生体重愈轻，其血液中的红细胞数量、血红蛋白含量越低，故早产宝宝更易出现贫血。早产宝宝的毛细血管脆弱，易发生出血。

8.神经

早产宝宝神经系统发育不成熟，常伴有脑发育不全，可因为缺氧、出血、感染、惊厥等因素造成不同程度的脑细胞损害，引起脑发育障碍，导致智力低下；早产宝宝出现低血糖、呼吸暂停、低血钙，易引起惊厥；早产宝宝血脑屏障不健全，容易出现胆红素脑病、中枢神经系统感染。

9.生长发育

早产宝宝为了赶上足月新生宝宝，往往身体生长较快。如果没有正确的喂养和合理的营养，极易发生佝偻病、贫血、营养不良等营养性疾病，而这些疾病会严重影响早产宝宝的生长发育和智力发育。

父母应当了解早产宝宝的发育特点，采取措施尽早预防，减少各种疾病或并发症的发生，使宝宝的家庭护理更加安全和有预见性。 7X9LetHUzCV4plMdg+rzKL5C6GMaqvioSnYVNUwC5Q1V6Z/KucYTDPo1VT5fXDJ/