经验分享 1
1000克早产宝宝妈妈大J:收拾心情,一起创造奇迹
当“妈妈”两个字遇上了“早产宝宝”会是怎么样呢?大J有过绝望、自责、内疚、迷茫,但最后选择了擦干眼泪,和女儿一起奋斗。“为母则强”,这四个字真的是大J当了妈妈后才切身体会到的。
小宇宙妈妈给大J留言说,她也是早产宝宝的妈妈,想把自己的一些心得分享出来,给更多的早产宝宝妈妈们打气。这篇文章里的每一个点大J都认同,都有共鸣。希望读完文章的你们,也可以从中得到一些力量,获取一份知识,然后继续前进。
小宇宙妈妈的话
自从宝宝出生后,“早产”一词就成了全家关注的焦点。常常看到或听到父母抱怨命运为何如此不公,这时我忍不住想说几句:请收拾心情,立刻去做有意义、有价值的事情。只有这样,才会让早产宝宝更有能量早日康复起来。这需要全家共同努力,不要让早产宝宝独自承受这突如其来的生命之重!作为一个体重只有1000克的早产宝宝的妈妈,我想和大家分享几点自己的体会。
此刻最需要家人的支持和信心。感谢老公给了我莫大的安慰和陪伴,剖宫产后向我隐瞒了很多信息,担心我一时接受不了,月子期间身体恢复不好,更多的是告诉好消息和展现笑脸。随着我情绪的稳定和心情的好转,他会在合适的场景传递一些宝宝的真实情况给我听,让我慢慢接受早产这个事实。当我在第六天准备出院时才有机会见到宝宝,进入新生儿重症监护室前,我已泪眼婆娑、情绪低落,老公握着我的手说:“要坚强……”当我们双手紧紧握在一起时,我感到的是力量。那一刻这个男人不仅给了我坚强,更让我觉得托付终身是很幸福的!我对自己说:“收起眼泪吧,不能让他一个人扛,要跟他一起努力!”
在我的父母得知宝宝的实情后,他们也与我们一起努力着。老妈去打听了身边好几起早产宝宝的例子,反复讲给我听,说宝宝肯定会没事的。老爸虽不善言辞,却一遍遍嘱咐我安心休息、养好身体。无论刮风下雨,老爸每日总是早早将我挤出的母乳送达医院,以便宝宝能吃到最新鲜的奶水。弟弟和弟媳连夜查询各种早产宝宝资料,寻找类似案例讲给我听,给我信心。公公和婆婆没有责备,默默煲汤、熬粥,做着力所能及的事……
1.请理性对待早产
早产既已成为事实,怨天尤人只会徒增悲伤。如今医学已很发达,保温箱就是模拟子宫的基本条件,恒温、恒湿、低噪音且防感染,便于医生24小时监控宝宝的发育情况,及时给予治疗及干预。国内最小的早产宝宝(孕23周、体重660克、身长不足30厘米)都能存活下来,你的宝宝肯定大有希望!所以,请相信自己的宝宝一定是最棒的,一定可以做到最好,一定可以坚强地面对现实并康复出院!
2.请做对早产宝宝有帮助、有价值的事情
无论你是顺产还是剖宫产,都需要积极做有价值的事情,跟宝宝一起来努力。催奶和挤奶是早产妈妈要做的第一件事,请务必认真对待并坚持。母乳喂养的好处无须多言,奶水是一个早产妈妈可以传递给宝宝正能量的最有效途径。为了给宝宝更多能量,请你按时挤奶,4小时一次是最起码的。无论白天、黑夜,请想想宝宝吃着你的奶水在快快长大,你只需要挤得更多、挤得更勤。我强烈建议使用吸奶器,否则月子中手动挤奶会使妈妈的手指疼痛难忍,这点我深有体会。此外,建议爸爸尽量陪伴妈妈一起挤奶,一来宝宝不在身边,挤奶可以让夫妻齐心协力、有动力,二来可以让妈妈得到最大的安慰和陪伴。在这方面我老公做得特别好,时不时讲笑话给我听,让我觉得一个个漫漫长夜不再难熬,必须给亲爱的他点赞、鼓掌。
3.请提早做好早产宝宝出院的各种准备
早产宝宝需要专用的纸尿裤(体重<2500克),请按照宝宝日均增长30~50克计算好备货量。宝宝回家住的房间要保持恒温,也请记得给宝宝的房间日日通风,通风期间如担心受凉可将宝宝移到其他房间。强烈推荐早产宝宝回家独睡小床,安全是必须放在第一位的。宝宝回家后可以洗澡,尽量一日一洗一按摩,不要有太多顾虑。你的宝宝在医院应该都是天天洗澡的,请咨询医生并让这个好习惯继续下去。抚触和按摩的好处请自行查阅了解,对于早产宝宝来说可谓是多多益善。请准备好你的耐心和细心,刚出院回家的宝宝建议喂养时间为每2小时一次,坚持少量多餐,别嫌麻烦!出院后的半个月时刻监控宝宝的情况,最好有人时时守在宝宝旁边,及时发现异常,特别是监测呼吸和体温的变化。当宝宝长到3000克后逐渐调整房间温度,慢慢过渡到常温状态,注意是逐渐过渡,而不是直接调整到常温。
4.请相信医生,但不盲从
对于早产宝宝的治疗,医生一定比你我更专业,我们需要做的是勤咨询,将你听到的、看到的各种情况记录下来,回去慢慢研究。网络是个大宝库,总能在其中找到我们想要的答案,请耐心花点儿时间去了解。医生的话要相信但不能盲从,毕竟每个医生的专业知识、从业经验及处事方式不同,即使面对同一个早产宝宝,考虑问题的角度也会不同。保守派和激进派可能会给出不同的答案,需要你做选择时请不要慌乱,请再多问问医生为何给出这种建议。多听、多问、多了解,你自然会找到答案!
5.请抓紧时间学习早产宝宝的护理知识
回家后喂养早产宝宝会是第一个拦路虎。宝宝不会吮奶怎么办?宝宝吃得少怎么长?宝宝吐奶严重怎么办……问题一个接一个来,你准备好了吗?所以,在宝宝住院期间你没有时间难过,学习这些知识可帮助你撑过宝宝不在身边的四五十天。请停止悲伤和忧虑,时间很宝贵,调养好自己的身体,加快学习是关键!我推荐小好爸爸的文章,他是非常值得我们尊敬的早产宝宝的父亲,不仅创造了奇迹,还喜欢分享自己的经验,从他的文字中我了解了很多有关早产宝宝的护理知识,更找到了走下去的勇气,让我的人生路上又多了一些智者陪伴。跟一些正能量的人跑步,你还觉得孤单吗?
6.请相信早产宝宝的坚强超出我们的想象
父母可以通过医院规定时间的探视或电话咨询宝宝的住院情况,每当医生说实验室检查结果有疑似情况还需临床观察时,我便第一时间去寻找问题的答案。当我做好了接受最坏结果的心理准备,而依然抱着最大的希望在等待时,宝宝一次又一次地向我传递着超出想象的坚强,一切都在慢慢向正常轨道靠近,我们奔跑的脚步也在不断加快!
7.请做个有耐心、更细致的人
早产宝宝既坚强又脆弱,更加需要我们的耐心和细致,请准备好几个笔记本,记录好宝宝的每次吃奶量、大便情况、尿布更换次数,做好睡眠、身长、体重、头围及用药记录,如发现宝宝有异常情况请从记录中寻找答案。等到这些坚持1个月后,你就会觉得这些事情是非常有必要的。刚出院的早产宝宝一般都是要用奶瓶的,请记得咨询医生住院期间宝宝使用的奶瓶的品牌和型号,最好也购买同品牌、同型号的。我事先准备了三个品牌的八个奶嘴,在宝宝回家后都不管用,宝宝很抗拒,前前后后因为奶瓶的原因耽误了很多宝贵的时间。请以我的失败案例为鉴,为早产宝宝争取的每一分钟都是他追赶发育的重要时刻。
8.从奶瓶到母乳的转换也请遵循“循序渐进”
同样,在从奶瓶转换到母乳时因为我过于着急,浪费了很多时间,导致宝宝在转化期体重和奶量没有增长反而下降。每次喂奶前因为宝宝很饿,可以尝试让宝宝先吸母乳两三分钟后再用奶瓶喂奶,而后逐步延长吸母乳的时间和频率,随着宝宝吸吮能力慢慢地增强,距离全部吸空母乳的日子也就不远了。早产宝宝一般都要服用铁剂或其他医生开出的针对性药物,可以用奶瓶服用的尽量用奶瓶,无法用奶瓶服用的可使用小勺。请记得少许、缓慢喂入宝宝口中,否则容易引起宝宝反胃或呕吐。在宝宝觉醒的任何时刻,请多多与他(她)讲话交流,从每天的天气到吃喝拉撒,甚至早教都可以,你会发现宝宝越来越懂得你在说什么。日日洗澡、按摩是你与宝宝互动的好机会,请坚持让它成为一种习惯。
9.用好的心态做好计划
老公说得好:我们的宝宝在跑马拉松,不是百米冲刺,我们不拼速度而拼坚持,我们一步步追赶,请不要着急,也不要放弃!我们统计宝宝的体重、身长和头围,预测宝宝下个月的生长速度,与实际发育结果做比较,找出好的经验分享并坚持,总结问题并探寻解决方案,让下一步跑得更轻松。夫妻之间的讨论和学习非常重要,相互查漏补缺和提醒,让宝宝感受到家的温馨和父母的努力。这是良策,也是良药。
希望我的这些分享对大家有帮助,我们一起加油!
经验分享 2
Cathy的喂养经验
Cathy爸爸的话
Cathy已经出生129天了,除去在新生儿重症监护室的20多天,我们自己照顾他有100多天。在这100多个日日夜夜里,Cathy给我们带来了无穷的欢乐,尽管还在担心缺血缺氧性脑病后遗症会对未来的Cathy有影响,但是经过我们不断的努力,相信一定会把各种问题消灭在萌芽中,让一切可能的高危因素都向Cathy说Bye-Bye。
现在需要对喂养Cathy进行一些经验上的总结,一方面在Cathy长大后可以查阅,另一方面也可以给更多的极低体重小样儿父母一些信心。在喂养Cathy这种超低体重小样儿(Cathy出生体重1000克)的过程中,大家一定要注意以下七个核心的问题。
1.多在喂养和病理知识上充电,做到宝宝所有的事情都在自己可理解和可控制的范围内
在Cathy没有出生之前,我们就已经知道Cathy出生后肯定和一般孩子不一样,身体状况会很糟糕,具体的情况记录在了小好爸的博客“艰难孕育路”系列文章里面。从那时起,我们就开始关注各种新生宝宝的救助及各类疾病的预防和控制,生怕宝宝会错过了一些疾病早期干预的最佳时机,所以我们很努力地学习着。宝宝出生后,由于事先对宝宝病情有充分了解,还有我们自己家庭内的早期检测,都对Cathy的健康成长起到了关键性的作用。很多问题并不是治疗不好,而是发现得太迟,或者没有引起足够的重视,但是这一切的前提又在于做父母的一定要有宁可信其有、不可信其无的心理,不要盲目地相信宝宝可能会没事。要找到一些可能存在的问题,并及时予以处理,把问题消灭在萌芽中。只有这样,宝宝在未来才会有一个健康的身体和良好的发展。
2.一定消除来自家里长辈的“潜在危险”
孝心,人皆有之。但是,孝心绝对不等同于盲目地服从,而是需要自身的理性判断。喂养极低体重儿的一个最大的威胁并非来自疾病本身,而主要来自自己的无知及家里长辈的“错误干预”。老一辈的家人都有着较为保守和封闭的心态,不希望听到自己家的孩子可能会在未来有问题。他们的心是好的,但方法却极为错误。我们的长辈同样如此,刚一听到我们说Cathy如果得不到良好的治疗,以后可能会有脑瘫的风险,他们就非常生气,说孩子即使有事情也是我们的原因。随着我们耐心地慢慢通过行动引导他们去了解一些相关的医疗信息,去听或看一些知名儿科专家对相关疾病的介绍与讲解等,他们最终也懂得了早期干预的概念。和他们想象的不一样,即使是有问题的孩子在我们的干预下也可以比一般孩子发育得更好、更聪明,他们悬着的心才慢慢地放下。尽管知道他们现在还是对脑瘫这个词很警惕,但我们还是成功对Cathy做了一系列看上去挺让人揪心的干预,比如被动体操、捏脊按摩、大龙球球上训练及被单内翻滚训练等。
因为在特定的时代中,长辈们注定了他们在喂养孩子上分不清普通婴儿和问题婴儿,也绝对没有早期干预这种思维的形成,所以才需要我们慢慢地去引导。但是,一定要记住,如果引导不成,即使找理由也要把他们先支走,给高危儿进行早期干预的家庭内训练。这才是正道,一旦错过了最佳康复时间点,恐怕后悔一生的不仅仅是这些做长辈的,更是我们这些做父母的。
3.夫妻的意见统一与协作比什么都重要
在Cathy的喂养和护理上,我和老婆做得很好,我们所有的观点和理念都是高度统一的。我们看同类资料,查同类信息,学习同类知识,采取任何新的手段前都先一起说清楚,并且得到一致的认可后再进行,这样就保证了任何一个人在家都可以完全按照我们预想的状态去做。正因如此,我们在预防Cathy的潜在后遗症方面才会有非凡的进步。夫妻之间其他的事情可以有不同的意见,可以自己尝试着去自我实现;但是喂养宝宝,尤其是高危儿,没有任何可怀疑的,必须做到对所有的喂养和护理高度统一,实现夫妻间的标准化。只有这样,才能最大限度地给宝宝创造一个良好的发育环境。
4.喂养上胆大心细,掌握紧急事件的处理方法,其他都可以大胆放手尝试
Cathy从新生儿重症监护室出来回家后,我做的第一件事就是和老婆把一些最关键的事情统一好,比如万一呛奶该怎么处理,查找家里可能对宝宝会有危害的事情(比如桌角、物品摆放等)。一旦解决了那些可能会给宝宝造成伤害的危险因素后,剩下的就可以大胆地去尝试和操作了。所以,我建议所有家长一定要记住,只要在喂养方面学习一下如何不让宝宝呛到,或者万一呛到发生窒息如何紧急救助的知识,其他的就可以放手尝试,没有任何问题。“胆大心细”,这四个字对于父母抚养孩子来说简直就是至理名言。
5.推荐混合喂养
尽管我们家宝宝体重上升得并不理想——因为体重追赶与诸多因素有关,如宝宝自身发育或先天遗传缺陷等——但是我们仍然可以按照一条较为合理的主线来一步步地走,比如混合喂养就是其中一条。
北京协和医院的儿科王丹华教授曾经写过一篇题为《早产/低出生体重儿喂养建议》的文章,其中就特别强调了母乳喂养对这类儿童并不是很适合的原因,国外实验数据表明,此时最佳的方式是在母乳中加入“母乳添加剂”,但是这种母乳添加剂中国目前没有一个厂家生产,只能完全依赖国外代购,所以对于很多家长来说并不适用。如果不用母乳添加剂,至少也要使用早产宝宝专用的“早产儿配方奶粉”,因为其中含有更加丰富的可以促进早产宝宝发育的物质,尤其是蛋白质含量更加充足,完全可以保证宝宝实现追赶型生长。但不管是什么奶粉,如何进行配方,都不可能含有母乳中对免疫系统有促进发育作用的物质。因此,我和老婆采用了折中的办法,采用混合喂养的方式,每天早晚两次喂养母乳,其他的时候全部使用早产儿配方奶来满足追赶型生长的需要。这样一来,相当于每天喂的母乳的作用是给宝宝调节胃肠道和增加免疫力。
6.尽快建立宝宝的生活规律
早产儿或极低体重儿都属于先天发育不完善的问题新生儿,尤其是他们的内脏器官及神经组织的发育不成熟,所以经常会出现作息时间不规律、哭闹异常、夜间哭闹次数过多等现象。对于高危宝宝来说,这些都是比较常见的,应该在出生后半个月开始坚持每天服用维生素AD,还要逐渐建立起规律的作息,尽可能将宝宝的作息时间固化,慢慢地你就会发现孩子越来越容易带了。培养规律的作息是一件比较灵活的事情,每个孩子都不一样,怎样才能做到快速建立规律的作息时间呢?办法其实很简单,关键是要有耐心做到即定时喂养、定时训练、定时睡觉。很多家长会说不可能,做不到,一到这个时候宝宝就是不睡,或者一放下他自己就醒来了,等等。其实这些都是家长长期不正确的喂养所造成的。如果宝宝有些饿了,但是时间还没到,可以先喂一些水;如果宝宝该睡觉了,但不愿意睡,那么你要加大哄抱的频率,在一定时间内即使是抱着也要让宝宝入睡;如果是宝宝到时间不愿意醒来,那么就可以通过洗洗脸、做做肢体活动的方法刺激他们清醒。一般来说,只要有耐心和用心去体会宝宝的各种状态,在3~7天内就可以完全把宝宝的作息规律培养成功。目前Cathy的作息规律就已经被培养得比较成功了。
7.坚持对宝宝做早期干预的训练
对于高危宝宝,早期干预训练非常必要。目前Cathy每天要做的活动很多,如游泳、抚触按摩、被动体操、大球训练及特定动作训练等。游泳是一项非常好的活动,不仅可以增强宝宝的抵抗力和免疫力,更可以让宝宝在水中进行失重训练,极大程度地缓解肌张力的异常。抚触按摩可以提高宝宝的免疫力,调节胃肠道功能,促进食欲,加速脑部神经系统的发育。被动体操对于宝宝的大运动发展有着重要的意义,每天经过体操训练的宝宝比不训练的宝宝运动协调力更强,身体更好。大球训练主要是训练宝宝的前庭功能,前庭区域的良性刺激和早期刺激对宝宝未来的运动协调力、阅读能力及学习能力都有非常好的作用。特定动作训练主要是让宝宝在指定的月份学到规定的动作,如抬头、翻身等。
坚持在医生的指导下进行家庭内部的早期康复干预,是对这些高危宝宝最大和最好的治疗。这些方法不需要过多的花费,但是起到的作用是药物等无法达到的,所以早发现、早干预是预防缺血缺氧性脑病后遗症最好的治疗原则。