月经病是妇科临床的常见病、多发病，被列为妇科病之首。月经的期、量、色、质等发生异常则为月经不调，可表现为月经先期、后期、先后不定期，经量过多或过少等，甚则发展为崩漏、经闭，以及与月经有关的某些疾病，统称为月经病。临床上主要以月经的期、量、色、质的异常及伴随月经周期或经断前后出现明显症状为特征的疾病。本病病因病机主要是外邪侵袭、情志因素、房室所伤、饮食失宜、劳倦过度和体质因素等导致脏腑功能失调，血气不和，间接或者直接损伤冲任督带和胞宫、胞脉、胞络。故月经病可以分虚实两类论治，虚证多以补肾扶脾养血为主，实证多以疏肝理气活血为主，虚实夹杂者则以攻补兼施。凡现代医学的月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少、经期延长、排卵期出血等，均可参照本章内容辨证论治。

本章收录了王绵之、王琦、方和谦、刘尚义、孙光荣、李振华、李辅仁、李今庸、何任、张琪、张灿玾、周仲瑛、段富津、班秀文、夏桂成、颜正华、颜德馨等国医大师治疗本病的验方33首。王绵之认为，月经病多责之于肝、脾、肾三脏，以肝郁血虚为常见，治疗多疏肝养血并用，以大量养血之品养其体，少量疏肝之药顺其性；王琦擅用古方，认为该病乃冲任亏虚、冲任失调所致，故采取温经固涩、凉血止血之法治疗；方和谦认为，月经的产生是脏腑经络气血作用于女子胞的结果，与心肝脾三脏、督带二脉及全身气血盛衰密切相关，治疗采用以调为主、养血为先、理气为要的原则，疏肝以解郁，养血以调经；刘尚义认为，经水先后无定期，当责之肝肾之郁，主张采用滋补肝肾、活血化瘀、调经止痛之法，以达肾气得固，肝气条达，气血和而冲任调之效；孙光荣主张调理肝脾肾以平衡气血的升降为主，达到调气补血、健脾养心，兼以调经之功；李振华针对月经先后不定期，主要分为湿热下注、阴虚内热、宫寒血凝等证，分别采用健脾燥湿、滋阴清热、温经散寒、益气活血等法治疗；李辅仁认为，治妇科尤重辨气血，故多以健脾滋肾柔肝法为其治疗法则；李今庸治疗本病，擅以活血破瘀、补肾调经等法为治；何任巧用经验方定经汤疏肝肾之气，以达活血调经之功；张琪自拟参芪调经汤，以平补脾肾、调经固冲；张灿玾认为，女子月事不调主要责之于肝，故采用疏肝理气之法；周仲瑛认为，对瘀热阻络型的月经过多，应当清热凉血、化瘀止血，但祛瘀止血药有损伤气血之嫌，所以对药物的选择、剂量的大小均应慎重和适度；段富津灵活运用疏肝健脾、滋补肝肾等法，以达理气活血调经之效；班秀文将月经不调主要分为肝郁气滞、气虚血瘀、肝肾不足、痰湿阻滞4型，分别采用疏肝理气、活血化瘀、补益肝肾、燥湿化痰，并自创多首经验方，临证擅用花类药物；夏桂成根据月经周期节律，灵活运用月经调周法，以奏疏肝健脾、活血调经之效，或用养血补肾、活血通经治疗月经过少之阴虚血弱证；颜正华常以益气补血、健脾调经法治疗本病；颜德馨针对月经失调，在补益气血基础上运用活血化瘀、疏肝健脾之法，以达益气活血、养血调经之效。 64jUeVtCPc0wmlhxNVUqtc9ZnLpQi6RYDq0h6hgoVFVXOWoHAr17kNseaB8AfVIv