购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

刘志明:理阴煎加减

【组成】 熟地黄20g,当归10g,白芍15g,肉桂lg,干姜3g,甘草12g。

【功效】 补阴启阳,水中求火。

【主治】 水肿,辨证属阴阳两虚。症见颜面及双下肢水肿,腹部胀大,面色 白,四肢不温,小便量少;舌淡苔白,脉两尺细滑无力。临床多见于慢性肾炎。

【用法】 水煎服,每日1剂。

【经验】 刘老在临诊中观察到,一些慢性肾炎患者,久治不愈,蛋白尿持久不消,水肿反复发作,切不可续进通利之剂;若妄施之,不但水肿不去,反致阴伤阳衰。慢性肾炎,肾之阴阳两虚,正气不支,水肿泛滥,采用发汗、利小便治法不但不能收效,更伤阴阳。此时应用“塞因塞用”之法,补阴和阳,水中求火,使阴生阳长,气化得利,水肿自消。张老宗张景岳的理阴煎配合《备急千金要方》的鲤鱼汤,常嘱患者膳食中多食鲤鱼,或红烧,或糖醋,但不放盐。对于阴阳两虚,高度水肿,缠绵不愈者,如投温阳利水之剂,水肿非但不除,反而日趋严重。方中重用熟地黄、白芍、当归以养阴;少佐姜、桂以水中求火;妙在熟地黄、干姜、甘草三者配伍,熟地黄守下焦阴分,甘草守中焦气分,干姜通中焦气分,如此通守兼施,刚柔互用,而名理阴。服鱼之法,又是借鉴《备急千金要方》鲤鱼汤之义,参以现代科学,目的在于补其血浆蛋白之不足。将“内经”“千金”“景岳”及现代科学知识贯通一气,继承前人学术经验的基础上,博采众长而有所发挥。

〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京:人民卫生出版社,2010,293-294〕 1ToctezJGz+m1ZV1PrCKaeFIaO0nXIclxqb7IIquDIaJyohvtP/HtwT6h206ciXQ

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×