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王 琦:五草汤

【组成】 车前草15g(或马鞭草15g),鱼腥草15g,白花蛇舌草30g,益母草20g,茜草15g。

【功效】 清热利湿,凉血解毒。

【主治】 淋证(热淋、血淋),辨证属湿热毒邪蕴结证。症见尿频、尿急、尿痛,小便淋沥不畅。肉眼血尿或镜下血尿。舌苔黄腻,脉滑数等。临床多见于急性泌尿系统感染。

【用法】 水煎服,每日1剂。

【经验】 王老认为,本病的主要病因病机是湿热毒邪蕴结膀胱,膀胱气化失司。过食辛热肥甘之品,或嗜酒过度,酿成湿热,下注膀胱;或下阴不洁,湿热秽浊毒邪侵入膀胱;或肝胆湿热下注皆可使湿热蕴结下焦,导致膀胱气化不利,发为热淋;若热毒灼伤脉络,迫血妄行,血随尿出,则发为血淋。方中车前草、鱼腥草、白花蛇舌草合用能增强清热解毒、利尿通淋的功效,以改善尿频、尿急、尿痛、小便淋沥不畅的症状,同时消除尿中大量白细胞;益母草活血利尿,茜草凉血止血活血,两药增强凉血止血、利尿通淋的作用,又有止血不留瘀的优点,以消除尿中大量红细胞。临证加减:急性期体温升高者,加柴胡10g,黄芩10g;尿镜检白细胞>5个/HP 者,加鹿衔草10g,蒲公英15g;尿镜检红细胞>5个/HP 者,加白茅根15g;尿痛者,加芍药30g,炙甘草6g。

〔王琦.王琦医书十八种·王琦治疗62种疑难病[M].北京:中国中医药出版社,2012,132-133〕 wAZ+xFcPgwShgZ1Ip7N8BKZjJus3f1IdM5eFOOzz9REMRc1X1dszaiLw2YeXThWc

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