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李今庸:荆防败毒散

【组成】 荆芥10g,防风10g,羌活10g,独活10g,柴胡10g,前胡10g,炒枳壳10g,茯苓10g,桔梗10g,川芎10g,生姜6g,炙甘草8g。

【功效】 疏风解表。

【主治】 风肿,感受风邪致肿。症见肌肤浮肿,其肿势多数先从头面部开始肿起,尔后蔓延及全身,皮肤颜色一般不改变,并兼见皮肤瘙痒,或见恶寒发热,脉浮等。

【用法】 水煎服,每日1剂。

【经验】 风肿,是指感受外界风邪所引起的一种肿病。《素问·生气通天论》说“因于气为肿”,缓者为气,急者为风,风、气相同,只是急、缓之别。所以“因于气”即是指“因于风”。李老指出风肿与水肿的病因、病机、症状特点、治疗原则以及治疗方法是完全不同的,因此临证之时,应当认真地加以区别。风邪袭表,滞于皮里,阻于肌肤,致使营卫之气运行不畅,故见肌肤浮肿;“高巅之上唯风可到”,因而其肿势总是先从头面部开始,尔后延及周身;风为无形之邪,与水气不同,故其为病皮肤颜色不变;《伤寒论·平脉法》说“风强则……身体为痒”,且风性善动,故见皮肤瘙痒;风伤肌表,故见恶寒发热、脉浮等,此乃风伤肌腠所致;方中取荆芥、防风、羌活、独活、川芎祛风;《素问·阴阳应象大论》说:“风气通于肝”,故取柴胡、前胡入肝胆药,一升一降,以疏散全身上下之风邪;取枳壳、桔梗疏利气机,以助诸药宣散风邪之功;取茯苓、生姜、甘草健脾和中,且甘草调和诸药,使之发挥整体综合之效用,散其全身壅遏肌肤之风邪而又不伤损中气。

〔李今庸.李今庸临床经验辑要[M].北京:中国医药科技出版社,1998,160-161〕 RTvqyErSqsl4bVkhCnLY/wEjYkSRd7lfr5q9s01BP9tCP6BuNIFdN/IGOqrdfRbh

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