【组成】 荆芥穗6g,连翘10g,蝉蜕4g,桔梗8g,僵蚕8g,柴胡15g,酒大黄6g,黄芩10g,玄参12g,浙贝母10g,姜黄6g,甘草6g。
【功效】 疏风散寒,泄热通腑。
【主治】 风寒束表,热结肠腑证。症见:发热,恶寒,头痛,鼻塞,鼻流清涕,微汗出,四肢酸楚,口苦,咽干,纳呆,眠可,小便色黄,大便秘结;舌质红,苔黄腻,脉弦滑。查体:双侧扁桃体Ⅱ°肿大,局部充血。
【用法】 水煎服,每日1剂。
【经验】 《灵枢·本输》曰“肺合大肠”,故肺经风寒郁表,常易化热入里,结于肠腑,以致肠腑不通,刘老认为此时宜泄热通腑、表里同治。考虑“口苦,咽干”乃病在少阳之象,“恶寒,身热,头痛,鼻塞”乃表证未解,“纳呆,小便色黄,大便秘结”者,里证兼实,故方以荆芥连翘汤合大柴胡汤加减治之。方中重用柴胡,配以黄芩,和解清热,以除少阳之邪;并轻用大黄以泻阳明热结,与柴、芩相配,解表清里;荆芥、连翘、蝉蜕、僵蚕外散风邪,以利解表之功;桔梗、玄参、浙贝母滋养阴液,且助大黄泄热通腑,姜黄行气止痛,桔梗、甘草袪痰止咳。
〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京:人民卫生出版社,2010:87-88〕