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刘志明:柴胡疏肝散合桑杏汤加减方

【组成】 柴胡10g,枳壳10g,白芍10g,黄芩12g,桑叶8g,杏仁10g,浙贝母10g,紫菀10g,百部10g,前胡10g,桔梗8g,甘草6g。

【功效】 疏风散寒,宣肺化痰。

【主治】 风寒束表,肺气郁闭证。症见:头部稍热,微汗出,口干,身体沉重,身热,汗出,恶寒渐重,偶有咳嗽,胸闷,呼吸气粗,咳引胸痛,身热,汗出,心中有恐惧感,彻夜未眠。舌尖红、苔薄黄,脉滑数。

【用法】 水煎服,每日1剂。

【经验】 “咳引胸痛,汗出,身热”者,刘老认为此乃肝胆之气为邪所遏之象,故主张以疏肝理气之“柴胡疏肝散”治之。方中柴胡既可疏肝理气,又可疏风散邪,一药二用;枳壳理气,白芍柔肝,黄芩清热,如此则可使肝气畅达于内,又可使风邪宣散于外。合“桑杏汤”者,桑叶清散在表之邪,杏仁、前胡调畅肺气,如此,则肺卫亦可实;此外,刘老尚认为此证“咳嗽”,虽以肝气不舒为因,然又以肺气不降为由,故加紫菀、百部之类以降肺气;浙贝母、桔梗、甘草,滋阴润肺,以利症愈。

〔刘如秀.刘志明医案精解[M].北京:人民卫生出版社,2010:86〕 MyC0OKujOmkGBSHYuHpBQAe+i8+qhFJw/uePY10YdbTodcSEvVy3721CRie9clWk

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