【组成】 川楝子9g，延胡索9g，当归6g，杭白芍12g，佛手12g，海螵蛸9g，赤石脂9g，黄连3g，神曲12g，干姜4.5g，生甘草18g。

【功效】 疏肝和胃，理气温脾。

【主治】 十二指肠溃疡，属肝郁乘脾者。症见胃脘部胀痛，食后尤甚，肠鸣作痛，痛必腹痛，泻后痛减。舌质红、苔薄黄，脉弦。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 刘老认为，脾胃素虚，木旺则犯中，以致清阳不升、浊阴不化，故出现痛必腹泻、泻后痛减等症。刘老治以疏肝和胃、理气温脾为法。方中川楝子入心及小肠，止上下部腹痛，为“心腹痛及疝气要药”；延胡索，李时珍言其“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”，二者合用以理气止痛；当归、白芍补阴血，柔肝以制木气；佛手疏肝解郁、理气和中；黄连量轻，泄浊以升清；神曲、干姜温胃健脾；海螵蛸敛酸止痛；赤石脂涩肠止泻。

【验案】 冯某，男，35岁，1956年7月6日初诊。

胃脘胀痛3年，疼痛加重5天。患者胃脘胀痛3年，经医院检查，诊断为十二指肠溃疡。现患者经常胃脘部胀痛，食后尤甚，近5天来疼痛加重，肠鸣作痛，痛必腹泻，泻后痛减，食欲不佳，呃逆，胃脘灼热泛酸，面色萎黄，睡眠不佳（常因胃部不适，难以入睡），二便尚可；舌质红、苔薄黄，脉弦。

西医诊断：十二指肠溃疡。

中医诊断：胃脘痛。

中医辨证：肝郁乘脾。

治法：疏肝和胃，理气温脾。

处方：川楝子9g，延胡索9g，当归6g，杭芍12g，佛手12g，海螵蛸9g，赤石脂9g，黄连3g，神曲12g，干姜4.5g，生甘草18g。7剂，水煎服，每日1剂。

7月13日二诊：患者肝脉已缓，脾阳得升，中州得运，故腹痛、腹泻均告痊愈，唯胃脘尚有不适，系中气尚弱，故前方加党参30g。继服7剂，煎服法同前。

7月20日三诊：进服前方之后，腹痛、腹泻未见复发，胃脘舒畅，饮食转佳，脉缓有神。虽然肝胃调和，为防复发，应以膏剂长期调理。处方：党参150g，川楝子90g，延胡索90g，当归须60g，白芍120g，黄连30g，佛手120g，干姜30g，神曲90g，麦芽90g，鸡内金60g，生甘草500g。加蜜熬膏。在1956年10月23日最后一次门诊前，患者于医院检查，溃疡已修复。

〔刘如秀.刘志明医案精解［M］.北京：人民卫生出版社，2010，248-250〕 LWr26r9xGm1OysXb0LN4jiI36Bq4vkug23ICFB61+EgJapeJLJ2g7by8tLwQ1LGe