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李济仁:经验方1

【组成】 夏枯草30g,玄参30g,墨旱莲30g,生地黄30g,半枝莲30g,半边莲30g,猫爪草30g,藕节30g,鱼腥草30g,沙参30g,天花粉15g,玉竹15g,冬虫夏草15g,麦冬15g,五味子12g,石斛12g,川贝母10g。

【功效】 壮水清金,泻火凉血,解毒抗癌。

【主治】 肺癌,属肺肾阴虚者。症见咽干音哑,咳嗽,吐少量白色黏稠泡沫痰,痰内时夹血丝,伴侧季肋部不适,面色萎黄无光泽,形体瘦弱,疲倦乏力,纳食欠佳,大便干燥难解,舌质红赤,苔薄白少津,脉细数。

【用法】 水煎服,每日1剂。

【经验】 李老认为,阴虚则火盛,日渐煎熬则液涸痰凝,毒邪内结而成癌;火盛刑金,损伤肺络,则血随痰出,或痰夹血丝。肾脉从肾上贯肝膈入肺中,循喉咙夹舌本,可见其咽干音哑久羁,为肾阴久虚之征。方中生地黄、玄参、墨旱莲、玉竹、五味子、沙参、石斛、麦冬、冬虫夏草、天花粉壮水益肾以制内干气分之火,清金养肺以补金受火克之损;鱼腥草、半枝莲、半边莲清内结之热,解血中之毒;猫爪草、夏枯草益阴除热、散结解毒;藕节凉血止血。诸药合用,共收壮水清金、泻火凉血、解毒抗癌之功。本方证药证合拍,故获全效。

【验案】 患者,男,40岁,1999年12月26日初诊。反复咽干音哑,近半年来经常咳嗽,吐少量白色黏稠泡沫痰,并伴左侧季肋部不适。9月10日晚咳嗽时,曾吐鲜血两口,血随痰出,遂在当地某市医院就诊,X 线片示:左下肺靠膈肌处有片状模糊阴影,边缘不清。诊断为左下肺炎,用抗生素等对症治疗无效。又按结核病治疗旬余,仍未见效。10月3日来医院诊治,X 线片、支气管镜及病理检查结果显示:肺癌。因开胸后见肺癌已经扩散,手术无法进行而关胸,仅取少许组织再送病检,报告为:鳞状上皮细胞癌。遂予化疗,但病情日渐恶化,故改用中医药治疗。现症见:面色萎黄无光泽,形体瘦弱,疲倦乏力,痰内仍时夹血丝,语声低弱嘶哑,纳食差,小便正常,大便干燥难解,舌质红赤,苔薄白少津,脉细数。证属肺肾阴虚,以上述经验方1治之。

二诊(1月17日):诸症减轻,咳嗽轻微,痰中已无血迹,食饮增加,大便转软,每日1次,舌质红,苔薄白转润,脉细略数。药证合拍,原方出入继服。处方:夏枯草30g,玄参30g,牡蛎30g(先煎),白茅根30g,蒲公英30g,南沙参30g,北沙参30g,鱼腥草30g,藕节30g,白花蛇舌草30g,黄芪30g,炙百合20g,黄精20g,生鳖甲15g,麦冬15g,五味子10g。

三诊(3月5日):自觉诸症若失,面色渐变红润,体力日有增加,已在办公室做轻微工作。方已奏效,毋庸更张,再按前方继续,以冀巩固。以原方药续服年余,症情稳定,未见复发,复查X 线胸片示:两肺野清晰。

〔李艳.李济仁医论医验选集[M].北京:科学出版社,2011:257〕 nFspu5bfHRl+zHGP8o17UfPmr0MqOZdCqa396nH1LmdEmz5mBqLt6j0S9tPr3mFs

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