孙光荣：扶正抑癌汤加减

【组成】 生晒参15g，生黄芪12g，紫丹参10g，天葵子10g，白花蛇舌草15g，半枝莲15g，瓜蒌皮10g，桑白皮10g，薏苡仁20g，化橘红6g，制鳖甲15g，山慈菇6g，金银花12g，麦冬12g，甘草5g，佩兰叶6g，炙紫菀7g，炙冬花7g。

【功效】 益气养阴，清热解毒，化痰利水。

【主治】 肺癌伴大量胸腔积液，属气阴双亏、痰热互结蕴毒者。症见肺癌伴右侧胸腔大量积液，咳嗽咳痰，胸闷气短，微喘，舌红苔白，脉弦小。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 本方证病机为气阴两虚，痰热互结蕴毒。治疗予益气养阴、清热化痰、利水渗湿之法，拟扶正抑癌汤加减治疗。方中生晒参、生黄芪、紫丹参益气活血为其君。白花蛇舌草、半枝莲、金银花、天葵子、山慈菇清热解毒、散结消痈；桑白皮、薏苡仁、瓜蒌皮利水除湿为其臣。佐以制鳖甲滋阴潜阳、软坚散结、行水除满；以炙紫菀、炙冬花、化橘红、生甘草之止咳化痰、健脾和中；佩兰叶芳香化湿；麦冬养阴。甘草调和诸药，为其使。诸药合用，扶正固本，祛邪抑癌，以期能挽狂澜于既倒也。

【验案】 患者，男，64岁，2009年12月18日初诊。肺癌伴右侧胸腔大量积液，咳嗽咳痰，胸闷气短，微喘，舌红苔白，脉弦小。辨证：气阴双亏，痰热互结蕴毒，水饮内停。治法：益气养阴，清热解毒，化痰利水。处方：扶正抑癌汤加减。7剂，水煎服，每日1剂。

12月25日二诊：服前方后能平卧，但仍有微咳，胸闷，舌红苔白，脉弦小。处方：生晒参15g，生黄芪12g，紫丹参10g，天葵子10g，白花蛇舌草15g，瓜蒌皮10g，桑白皮10g，炙百部7g，薏苡仁20g，化橘红7g，山慈菇6g，金银花15g，苦桔梗6g，木蝴蝶6g，生甘草5g，制鳖甲15g。7剂。此后守方化裁治疗。

2010年7月9日三诊：肿块明显缩小2/3，胸腔积液减少1/3，现诸症明显改善，仅偶有咳喘，舌红苔薄白，脉弦稍细。处方：生晒参12g，生黄芪12g，紫丹参10g，全瓜蒌15g，生薏苡仁30g，芡实仁30g，白花蛇舌草15g，葶苈子10g，半枝莲15g，猫爪草15g，天葵子10g，山慈菇10g，制鳖甲15g，五味子3g，珍珠母15g，化橘红6g，炙紫菀10g，炙款冬花10g，车前子10g，阿胶珠10g，生甘草5g。28剂。

〔杨建宇，李彦知，张文娟，等.中医大师孙光荣教授中和医派诊疗肿瘤学术经验点滴［J］.中国中医药现代远程教育，2011，9（13）：5-12〕 aHLiyx6cNwnO+6j17RYi6zi503YosDGqUypZkBazfURTFemdyl1rMWiExAUDONxz