刘尚义：经验方1

【组成】 鳖甲20g，莪术10g，制白附子10g，胆南星10g，冬凌草20g，款冬花20g，百部20g，紫菀20g，蜈蚣4条。

【功效】 益气养阴，止咳化痰。

【主治】 肺癌放化疗后并发症，属气阴亏虚者。症见咳嗽，痰多，咳声低弱，气短喘促，神疲乏力，面色 白，形瘦恶风，盗汗，口干少饮，舌红，脉细弱。

【用法】 水煎服，每日1剂。

【经验】 本方证由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚入肺，邪滞于肺，导致肺脏功能失调，肺气郁闭，宣降失司，气机不利，血行瘀滞，津液失于输布，津聚为痰，痰凝气滞，瘀阻脉络，遂痰毒胶凝，日久形成肺部包块。其病位在肺，但因肝主疏泄，脾主运化水湿，故与肝、脾、肾关系密切。方中鳖甲、莪术养阴化癥、散结化瘀；冬凌草清热解毒、消瘀止痛；胆南星清热化痰；款冬花、百部、紫菀止咳化痰；制白附子、蜈蚣解毒散结止痛。诸药合用，共奏益气养阴、化瘀消肿、止咳化痰之功。

【验案】 患者，男，65岁，2014年11月11日初诊。自诉2013年6月因久咳于外院病理检查确诊为肺癌，并行化、放疗。现症见：咳嗽，痰多，咳声低弱，气短喘促，神疲乏力，面色 白，形瘦恶风，盗汗，口干少饮，舌红，脉细弱。证属气阴亏虚型。治疗须以标本兼顾、扶正祛邪为总原则，以益气养阴、止咳化痰为法，治以上述经验方1。7剂，每日1剂，加水适量煎煮至400mL，分3次服用。

11月18日二诊：诉肢软乏力及形寒肢冷等症均稍有缓解，守方7剂。

11月25日三诊：精神尚可，饮食及二便正常，咳嗽等症缓解，患者诉气虚明显，活动后尤甚，在原方基础上去制白附子、胆南星，加黄芪20g，百合20g，薏苡仁20g，余药不变。守方15剂后，患者咳嗽、痰多等症状基本消失，气短乏力仍有，但较前明显缓解，疗效显著，也提高了患者的生活质量。

〔牛小杰，柯龙珠，郭斌.刘尚义教授运用紫菀、款冬花、百部治疗肺系疾病经验举隅［J］.贵阳中医学院学报，2011，37（2）：53-54〕 5tPoMYzxP+lqoWR0qqB7fCouUhMIsa8ctQtyHv9g9pYd8aVvz1lYEXw0imMH3E8Q