便秘是大肠传导功能失常引起的病证，病位在大肠，但受肝、脾、肾等多个脏腑的影响，病性有虚实寒热的不同，常见病因有胃肠积热、肝郁气滞、气血虚弱、肾阳虚弱等，可分为热秘、寒秘、气秘和虚秘4种类型。本节收录了贺普仁治疗本病的经验方1首。贺普仁认为便秘可分热秘、气秘、虚秘和冷秘，多选用足阳明经之腧穴随证加减使用。

贺普仁：经验方

【选穴】 丰隆、支沟。热秘：加内庭、天枢；气秘：加中脘、太冲；虚秘：加足三里；冷秘：加灸关元。

【功效】 通调腑气，导滞下行。

【主治】 热秘：腹胀腹满拒按，大便干结难下，数日一行，排出后身觉舒快。气秘：大便多日不通，欲便不得，窘迫难下，胸胁痞满，甚则腹胀痛。虚秘：大便努争难下，但并不干硬，或秘结带黑色，便如羊屎，腹痛胀。冷秘：大便艰涩，排出困难，腹中气攻或痛。

【操作】 热秘、气秘用泻法，虚秘用补法，冷秘用灸法。丰隆直刺1.5寸，支沟直刺1寸，腹部穴位及足三里直刺1.5寸，足部穴位直刺0.5寸。

【经验】 西医学认为便秘的主要原因有：多种因素所致的习惯性便秘；排便肌衰弱无力；肛门周围有疼痛性疾病，如痔疮、肛裂、肛门周围脓肿等，引起肛门括约肌痉挛；肠蠕动迟缓，肠痉挛、肠梗阻等。贺普仁教授认为丰隆为足阳明经之络穴，《备急千金要方》曰“丰隆主大小便涩难”，此穴可推动腑气下行；支沟为手少阳经腧穴，宣通三焦气机，二穴共为主穴以通调腑气。内庭、天枢清热导滞；中脘、太冲疏肝行气；足三里补益气血而润肠；灸关元以温通下焦，肠道温煦则便自通。

〔贺普仁.普仁明堂示三通［M］.北京：科学技术文献出版社，2011：155-156〕 TNjuNu1nq64qTPIzTAtY6Kpi7rz4MH1DYDcoSxXeOlF0auwXH/9M7exc0Goh5zhq