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代表案例
和我所在学校的一位老教师聊起现在的孩子和过去的孩子，她感慨万千：“现在的孩子不好教。”“现在的孩子坐不住。”“没他爸爸妈妈当年老实、听话。”“好像现在的孩子普遍存在多动倾向。”那么，现在真的有许多孩子患多动症了吗？
多动症又叫多动综合征，是一种常见于儿童期的行为障碍，最主要的临床表现是以多动为主的行为问题、注意障碍，还可能有好冲动、易激惹等表现。
人类在没有普及教育之前是没有必要从3岁开始就走进教室受如此多的清规戒律约束的，孩子可以自由自在地玩，再由玩自然地过渡到劳动，再多动的孩子也不易被发现，而且即便是多动症也没关系，因为无须被限定，甚至越是多动大人越高兴——活泼可爱。说来也是笑话，笔者自己至今没拿到幼儿园的毕业证书，小时候玩够了才上的学，一上学就规规矩矩不玩了。近代化的结果就是产生了现代教育，儿童在解除了“童工”枷锁的同时又被戴上了另一类枷锁——静坐在教室里学习。于是，人们观察到了儿童多动的行为问题。1854年，Hoffmann用多动综合征为此命名。1947年，Strauss发现该病与脑损伤有关，于是将其命名为脑损伤综合征。1949年，Gesell发现该病损伤只是轻微的，于是将其改名为轻微脑损伤综合征。1966年，Clements指出该病是由脑功能轻微失调所致。1977年，国际上将其命名为儿童期多动综合征。1980年，美国将其命名为注意缺陷障碍，1987年改称为注意缺陷多动障碍。1990年，国际疾病分类组织将其统一命名为多动障碍。我国惯称为多动症。
多动症起病较早，但发现较晚。家长多以为自己的孩子活泼，上幼儿园之后有了其他孩子作参照，觉得自己的孩子比别的孩子活动要多。但由于幼儿园教育的非正规性、教学的游戏活动性和自由发展性，多动症儿童仍较少被注意到。绝大多数多动症儿童到学龄时才被老师注意到，因为从小学开始比较强调组织性和纪律性，儿童所受的约束要明显多于幼儿园，多动症儿童较难适应四十分钟的学习和那么多的规矩，多动的迹象越来越明显。目前，追踪研究表明，2/3的多动症儿童随着青春期发育其多动现象会逐渐消失，1/3的儿童会继续保持；而且，多动症一般会遗传。
什么样的儿童属于多动症儿童呢？概括而言，多动症的最主要临床表现是活动过多与注意障碍。还有一些其他常见症状虽不能作为诊断依据，但对于诊断本症有一定帮助。
与发育年龄不相称的活动过多为其特征性表现。这类儿童在婴幼儿期就表现为不安宁、过分哭闹、活动增多，如过早地从摇篮或小车内向外爬，刚学会走路就迫不及待地学跑，翻箱倒柜，乱拿乱扔东西，好破坏，任何东西到了手就拆开、砸烂。稍年长入学后，上课时小动作不停，或在椅子上扭动，或不停地敲打桌面，或在桌面和课本上乱涂乱画。如果老师管得严，则不停地削铅笔，或不停地涂改作业，以发泄他的多动不宁。下了课则如脱缰野马，又跑又跳又叫，不顾危险地攀高，与人打逗，爱惹是生非或做各种怪样，总之一刻也不停歇。
依据《国家精神疾病分类方案与诊断标准》（1986），诊断多动症必须符合以下三条。
（1）起病于学龄前期，病程至少持续6个月。
（2）症状标准：需具备下列行为中的4项。
①在需要其静坐的场合难以静坐，常常动个不停。
②常干扰其他儿童的活动。
③容易兴奋和冲动。
④做事常有始无终。
⑤注意力难以保持集中，易转移。
⑥要求必须立即得到满足，否则就会产生情绪反应。
⑦经常多话，好插话或喧闹。
⑧难以遵守集体活动的纪律。
⑨学习成绩差，但不是由智力障碍引起。
⑩动作笨拙，精巧动作较差。
（3）排除标准：不是由精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病引起的。
除了上述标准外，还应结合以下几个方法来评定。
（1）与同年龄、同性别、同智龄的儿童比较，活动是否明显增多。
（2）儿童是在什么环境下活动过多。
（3）了解儿童活动的性质。多动症儿童的活动行为常常唐突、冲动、冒失、富于冒险性、过分恶作剧、富于破坏性；多动症儿童的行为事先缺乏周密考虑，事后不顾后果。
（4）报告人的特性。好静的老师和同学一般会夸大儿童的活动量，用自己静的标准来衡量儿童好动的年龄特性，并将正常的活动夸大为多动。
指无意注意常常影响有意注意，有意注意难以自制。表现：玩玩具一会儿就要换别的东西。即使玩游戏，也不能坚持到底，常常中途停止或频繁地换别的游戏。上课时不能集中注意，不专心听课，易受外界的细微干扰而分心。如教室外的脚步声、汽车声、偶尔飞进教室的苍蝇等，均可使其分心，故听课常听一点漏一片，老师提问时常答非所问，老师布置的家庭作业常因听漏听错而不能按照要求完成。做作业也是边做边玩，要么东张张西望望，要么粗心草率。在评价一名儿童的注意力时，应与相应的年龄及智力比较。一般来说，年龄愈小，集中注意的时间愈短。
现代研究发现，多动症儿童注意转化困难，注意分配涣散，难以完成连续而快速的作业，对运动反应的选择性抑制能力差等。
多动症儿童常常行动先于思维，做事不假思索、不顾后果，全凭冲动行事。如玩游戏急不可待，不能等候轮换上场，故常常破坏游戏规则；上课时擅自离开座位，找别人讲话等；在教室突然大喊大叫，冲撞同学；横过马路，不顾有无汽车突然横穿过去；站在高处不顾后果地向下跳。他们特别容易冲动、激惹，情绪不稳定，对一些不愉快的刺激常作出过分的反应。做作业常不顾对错，匆匆了事；考试则匆匆做完，抢先交卷，即使有时间也不愿检查一下。
表现为精细协调动作笨拙——翻掌、对指运动不灵活，系鞋带、扣纽扣不灵便，“视—听”转换困难，听觉综合困难，“视—运动”障碍，空间位置觉障碍，左右分辨不能等，或其他神经系统软体征。此外，还可伴有语言发育迟滞、言语异常等。
真正符合上述四条标准的多动症儿童一般占儿童总数的5％左右，而且男孩发病率为女孩的4～9倍。由此可见，虽然今天儿童的饮食结构与几十年前其父母的相比发生了变化，带来了一些负面影响，但是老教师们说好多孩子有多动症看来确实夸张了些。其实，几十年前的孩子也动。
所以，家长择校不如择师——为孩子挑个好的老师。