第二十三单元
脓胸病人的护理

考点一、急性脓胸

【例题】 患者男，47岁，因脓胸就诊。患者脓液较多，需分次抽吸，每次抽脓量不超过（　　）。

A．200mL

B．500mL

C．300mL

D．800mL

E．1000mL

【答案】 E

【解析】 急性脓胸患者应尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日1次。抽脓后，胸腔内注射抗生素。脓液多时，应分次抽吸，每次抽脓量不超过1000mL，穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无不良反应。脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。

考点二、慢性脓胸

【例题】 患儿，6个月。患支气管肺炎，入院6小时后，突然烦躁不安，呼吸困难，口周青紫，心率180次/分，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下3厘米，可能发生了下列哪种并发症？（　　）

A．脓气胸

B．心力衰竭

C．脓胸

D．肺不张

E．肺大泡

【答案】 B

【解析】 支气管肺炎可出现多种并发症，如肺不张、肺气肿、脓胸、肺大疱等。严重病例可出现心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、感染性休克、败血症、DIC等。患儿心率增快 nyeON3hh9kE9qqHIQ+HJyFpwUfWXxOzby/8KvPmzJs1IanT1wQSHi5+p3x1e7wd0