第十八单元
周围血管疾病病人的护理

考点一、深静脉血栓形成

【例题】 下肢深静脉血栓脱落容易栓塞的部位是（　　）。

A．肾

B．脑

C．肝

D．肺

E．心

【答案】 D

【解析】 下肢深静脉血栓分为两种，第一种直径10微米以下，第二种直径10微米以上，以第二种多见。10微米以上的栓子通常栓塞于肺部，10微米以下的栓子通常栓塞于脑。

考点二、血栓闭塞性脉管炎

【例题】 患者女，28岁，因产后虚弱卧床4周，昨天感觉右小腿疼痛，患足不能着地踏平，行走时症状加重，来医院就诊，查：踝关节过度背屈试验时小腿剧痛。诊断应考虑（　　）。

A．血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

B．血栓闭塞性脉管炎营养障碍期

C．血栓闭塞性脉管炎坏疽期

D．下肢深静脉血栓形成

E．下肢静脉曲张

【答案】 D

【解析】 踝关节过度背屈试验，又称霍曼斯征（Homans'sign），用于小腿深部静脉血栓形成及股静脉血栓形成的诊断。当病人足背向上过伸时，由于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长，牵拉和压迫深部已有血栓及炎症的静脉，从而引起小腿深部的疼痛。 sezjOiNG5L0E8GgGfOv+64ynhevT5WlXXYvR0IyrwHNI9+yE8lVgPERod6DaVAag